Atriell fibrillering (AFib) er en tilstand som gjør at hjertet ditt slår ut av rytmen og noen ganger for fort. Det kan få deg til å føle seg svak eller kortpustet.

AFib kan også føre til andre helseproblemer. En av de viktigste problemene er at det uklare hjerterytme kan gjøre blodet inne i hjertet ditt og danner blodpropper. De kan bevege seg gjennom blodet i hjernen din, der de kan blokkere blodstrømmen og forårsake et slag.

Hvis du har AFib, kan legen din anbefale noen ting for å forhindre det. For eksempel, hvis sjansene for et slag ikke er for høyt, kan han anbefale at aspirin forhindrer blodpropper. Hvis du trenger sterkere medisiner for å forhindre blodpropp, kan flere typer reseptbelagte legemidler hjelpe.

Et mål som kalles CHADS2-poengsummen, kan hjelpe legen din å finne ut hvor sannsynlig du skal ha et slag - og avgjøre om du trenger å ta noe for å forhindre en. Det involverer ikke laboratorietester eller noe sånt. Det er i utgangspunktet en rekke spørsmål.

Din CHADS2 Score

Hvert brev i navnet representerer noe som kan øke sjansene for å få et slag. For hver som gjelder for deg, får du 1 eller 2 poeng:

C: Kongestiv hjertesvikt(når hjertet ditt ikke kan pumpe blod slik det skal). Hvis du har dette, teller det for 1 poeng.

H: Høyt blodtrykk. Har du dette? Det er et poeng.

A: Alder. Er du 75 år eller eldre? Hvis ja, det gir deg et poeng.

D: Diabetes. Hvis du har dette, er det et poeng.

S: Stroke. Hvis du har hatt et slag eller et forbigående iskemisk angrep (TIA) - noen ganger kalt mini-slag - som gir deg 2 poeng.

Poengsummen din vil være mellom 0 og 6 poeng:

Null: Du har ikke sannsynlighet for å få et slag. Du trenger ikke noen behandling, eller legen din vil kanskje bare at du skal ta aspirin.

Et poeng: Du har en middels risiko for slag. Du bør ta aspirin eller reseptbelagte blodfortynnere - legen din bestemmer hvilken som helst.

To eller flere poeng: Din sjanse for å få et slag er middels til høyt, og legen din vil sannsynligvis foreskrive en blodtynner. Du kan høre legen din bruke medisinske begrepet for den typen medisin: oral antikoagulant.

Fortsatt

Hva er CHA2DS2-VASc?

Hvis legen din vil se på noen flere ting, starter dette tiltaket med de samme spørsmålene som CHADS2, og legger deretter til tre flere:

V: vaskulær sykdom(et problem med blodårene). Hvis du har dette, teller det for 1 poeng.

A: Alder. Er du 65 til 74 år gammel? Hvis ja, det gir deg et poeng.

Sc: Sex kategori, som er en annen måte å si kjønn på. Hvis du er en kvinne, er det 1 poeng.

Summen av disse pluss din CHADS2-poengsum kan være opptil 9 poeng. Resultatet skalaen er det samme som for CHADS2.

I 2014 lanserte American Heart Association, American College of Cardiology og Heart Rhythm Society retningslinjer som bruker denne testen for å forutsi sjansene for et slag for personer med AFib. I 2016 vedtok European Society of Cardiology også dette scoring systemet.

Men noen leger har forskjellige oppfatninger om hvilket system som passer best for hvilke mennesker. For eksempel tror noen leger at CHA2DS2-VASc fungerer bedre for folk som har lavere sjanser for et slag. Men noen forskere er ikke overbevist om at det er virkelig bedre enn CHADS2. For en ting tviler de på at det å være kvinnelig påvirker noens sjanser for å få et slag.

En gruppe forskere fant at CHADS2 gjorde en bedre jobb med folk som var 65 år eller eldre. I den studien var folk som hadde CHADS2-poengsum 3 eller høyere, mye mer sannsynlig å ha et slag enn de som scoret 1 eller 2.

Forskere studerer en annen versjon av CHADS2 kalt R2CHADS2. R står for nyresvikt, også kjent som nyresvikt. Dette skyldes at forskere har funnet ut at nyresykdom er knyttet til dine muligheter for hjerneslag. Med R2CHADS2 legger du til 2 poeng hvis du har kronisk nyresykdom. Dette systemet trenger mer studier for å hjelpe leger å lære å bruke den.

Andre bruksområder for CHADS2

Selv om CHADS2 ble designet for folk som har AFib, tror enkelte leger det kan fungere for andre hjerteforhold også.

En studie fant at CHADS2 kan bidra til å forutsi sjansene for et hjerteinfarkt hos personer som har kranspulsårene. Det skjer når fartøyene som bringer blod til hjertet ditt, er blokkert, og ditt hjerte kan ikke få blodet og oksygen det trenger.