Tap av seksuell lyst er kvinnens største seksuelle problem, og det er ikke alt i hodet.

Bor med libido loco? For et økende antall kvinner, fallende hormoner, jobbspenning, forholdssaker og andre problemer tar deres toll i soverommet.

Tap av seksuell lyst, kjent i medisinske termer som hypoaktiv seksuell lystforstyrrelse (HSDD), er den vanligste formen for seksuell dysfunksjon blant kvinner i alle aldre. En nylig studie viste at nesten en tredjedel av kvinnene i alderen 18 til 59 lider av en tapt interesse for sex, og det er ikke alt i hodet.

I motsetning til menns viktigste seksuelle klage, erektil dysfunksjon, er kvinnens største seksuelle problem forårsaket av en kombinasjon av både mentale og fysiske faktorer, som ikke sannsynligvis blir kurert ved å bare pille en pille.

"Kvinnenes seksualitet har en tendens til å være mangesidig og ganske komplisert," sier sexpsykolog Sheryl Kingsberg, PhD. "Selv om vi ville elske å forenkle det, så kunne vi ha den en-to eller engang en behandling, det har ikke en tendens til å fungere på den måten."

Men innføringen av anti-impotensbehandlinger de siste årene har spurt mer forskning på årsakene til seksuell dysfunksjon blant både menn og kvinner, og effektive terapier er tilgjengelige for å hjelpe lysten tilbake til kvinners liv.

Hva er lavt seksuelt ønske?

I motsetning til popular tro, sier eksperter at frekvens av samleie ikke har noe å gjøre med seksuell lyst eller tilfredshet.

"En av de første tingene jeg gjør i å snakke med kvinner som kommer med seksuelle bekymringer, er at de ikke vet at det ikke er vanlig frekvens eller sett med atferd og ting endres med tiden, sier Jan Shifren, MD, en assisterende professor ved Harvard Medical Skole. "Hvis det virker for dem og / eller deres partner, er det ikke noe problem."

Men når en kvinne opplever en betydelig reduksjon i interessen for sex som har en effekt på livet hennes og forårsaker nød, anses det å være et problem med lavt seksuelt ønske eller HSDD.

Kingsberg sier at seksuell lyst er mer enn bare et problem med lav libido eller kjørebrett. Hun sier at seksuell kjøring er den biologiske komponenten av lyst, noe som reflekteres som spontan seksuell interesse, inkludert seksuelle tanker, erotiske fantasier og dagdrømmer.

Fortsatt

Kingsberg, som er professor i reproduktiv biologi ved Case Western Reserve School of Medicine, sier, "Det handler om kroppen din som signaliserer at den vil være seksuell. Uansett om det er noen intensjon om å handle på det, har vi alle en viss nivå på stasjonen. "

At kjønnsdriften avtar naturlig med alder basert på fysiologiske faktorer. Men seksuell lyst omfatter også mellommenneskelige og psykologiske faktorer som skaper en vilje til å være seksuell.

"Utover kåthet er det følelsen av intimitet i forholdet," sier Kingsberg. "Hvis du er sur på din ektefelle, kan du være kåt, men du skal ikke være seksuell med den personen."

Derfor må alle disse aspektene av seksuell lyst undersøkes for å bestemme roten til problemet.

Vanlige årsaker til tap av seksuell lyst og kjøring hos kvinner inkluderer:

• Interpersonelle forhold problemer. Partnerenes ytelsesproblemer, mangel på følelsesmessig tilfredsstillelse med forholdet, fødsel av et barn, og å bli omsorgsperson for en elsket, kan redusere seksuell lyst.
• Sosiokulturelle påvirkninger. Jobbstress, peer press og mediebilder av seksualitet kan negativt påvirke seksuell lyst.
• Lav testosteron . Testosteron påvirker seksuell kjøring hos både menn og kvinner. Testosteron nivåer topp i kvinner midten av 20-tallet og deretter jevnt nedgang til overgangsalder, når de faller dramatisk.
• Medisinske problemer: Psykiske sykdommer som depresjon, eller medisinske tilstander, som endometriose, fibroids og skjoldbruskkjertel, påvirker en kvinnes seksuelle kjøre både mentalt og fysisk.
• medisiner : Visse antidepressiva midler (inkludert den nye generasjonen SSRI), blodtrykkssenkende stoffer og orale prevensiver kan redusere seksuell kjøring på mange måter, for eksempel å redusere tilgjengelige testosteronnivåer eller påvirke blodstrømmen.
• Alder. Blodnivåene av androgener faller kontinuerlig hos kvinner som de alder.

Å sette ønske tilbake i kvinners kjønn

Fordi et tap av seksuell lyst hos kvinner skyldes en kombinasjon av fysiske og psykologiske faktorer, krever det vanligvis mer enn en behandlingsmetode for å løse problemet.

"For kvinner er det mye mer komplekst. De klager ikke bare på et rørleggingsproblem, sier Shifren." Så vi må være mer gjennomtenkte i våre tilnærminger til behandling. "

Fortsatt

Når faktorene som forårsaker lavt seksuell lyst har blitt bestemt, kan potensielle behandlingsalternativer omfatte:

• Sexterapi og / eller forholdsrådgivning. "Sexterapi er veldig effektiv for enkeltpersoner og par, og det er alltid på toppen av listen min," sier Shifren. Seksuell dysfunksjon påvirker vanligvis begge parter i et forhold og bør diskuteres sammen eller individuelt med en psykisk helsepersonell.
• Endre medisiner eller endre dosen. Hvis problemet er forårsaket av medisiner, kan en endring av reseptbelagte eller alternative terapier anbefales. Hvis en oral antikonceptiv mistenkes som skyldige i å senke testosteronnivået, kan en annen formulering eller ikke-hormonelle prevensjonsmetoder foreskrives.
• Adressering av underliggende medisinske forhold. Medisinske problemer som bidrar til lavt seksuell lyst, kan kreve kirurgisk behandling, som for eksempel fjerning av smertefulle fibroider eller medisiner.
• Vaginal østrogener. Hos postmenopausale kvinner kan vaginal tørrhet behandles med vaginal østrogen kremer.
• Testosteronbehandling. Selv om ingen hormon eller stoff er godkjent av FDA for å behandle seksuelle problemer hos kvinner, anbefaler mange gynekologer at de ikke bruker testosteronbehandling for kvinner med lavt seksuelt ønske om å gjenopprette testosteron til normale nivåer (før menopausal).

I tillegg er flere behandlinger som involverer testosteronpiller eller hudplaster spesielt utviklet for å behandle kvinnelige seksuelle problemer, undersøkt i håp om FDA-godkjenning i nær fremtid.

For eksempel er Shrifen involvert i forskning ved hjelp av et testosteronplaster for å behandle lavt seksuelt ønske hos kvinner. Første studier har vist at patchen forbedret både seksuell lyst og tilfredshet sammenlignet med placebo blant postmenopausale kvinner som hadde fjernet eggstokkene.

Hun sier at en fase III klinisk studie av testosteronplastikken som involverer flere tusen kvinner over hele verden, for tiden er i ferd med å pakke opp, og resultatene bør bli publisert snart. For første gang ser denne studien på effekten av testosteronplaster i naturlig menopausale kvinner, så vel som de som har gjennomgått kirurgisk eller tidlig overgangsalder forårsaket av kjemoterapi eller fjerning av eggstokkene.

Fortsatt

Ingen Miracle Love Potion No. 9

Når man vurderer behandlinger for seksuelle problemer, sier eksperter det er viktig å erkjenne at det er en spesielt stor placebo-effekt, som er basert på brukerens forventninger til behandlingen. Derfor må legemidler testes mot en placebo (sukkerpille) for å måle effekten vitenskapelig.

Det bidrar også til å forklare hvorfor mange kosttilskudd hevder å være effektive i behandling av seksuelle problemer, som for eksempel lavt seksuell lyst. Fordi forventningene spiller en så stor rolle i seksuell lyst, kan over-the-counter-produkter hevde at de er effektive, men det er sannsynligvis bare en placebo-effekt.

"Det er veldig viktig for kvinner å innse at noen av de over-the-counter-produktene de kan bruke, har ikke blitt testet for effekt og sikkerhet," sier Shifren.

Mer forskning på kvinners seksuelle problemer pågår

Phyllis Greenberger, MSW, president for Society for Women's Health Research, sier flere kvinner rapporterer seksuelle problemer enn menn, men forskning og behandling av kvinners seksuelle problemer ligger fortsatt bak.

"For eksempel, fra 1990 til 1999, ble nesten 5000 studier publisert på mannlig seksuell funksjon, men det var bare 2000 kvinnerstudier," sier Greenberger.

Men eksperter sier at forskning i kvinners seksuelle funksjon blir sakte i post-Viagra-epoken.

"Dette er en av de første gangene vi har sett veldig høye kvalitetsstudier for seksuell dysfunksjon hos kvinner," forteller Shifren. Hun sier at inntil nylig var de eneste studiene på kvinners seksuelle problemer svært små, ofte kortsiktige, og sjelden godt utformet.

"Jeg synes det er veldig spennende, ikke bare at vi håper å få flere produkter tilgjengelig for kvinner, men at studiene går videre, og de er godt utformede studier," sier Shifren. "Det er virkelig en god ting."