Innholdsfortegnelse:
- Cubital Tunnelsyndrom: Årsaker og symptomer
- Fortsatt
- Radialtunnelsyndrom: Årsaker og symptomer
- Behandlinger for Cubital Tunnelsyndrom og Radial Tunnelsyndrom
- Fortsatt
Cubital tunnel syndrom og radieltunnelsyndrom er ikke så kjent som deres bedre kjente relativkarpaltunnelsyndrom - men de kan også forårsake alvorlig smerte, nummenhet, prikkende og muskelsvikt i hender og armer.
Den vanlige årsaken til alle disse nervekompresjonssyndromene er økt trykk - vanligvis fra bein eller bindevev - på en nerve i håndledd, arm eller albue. I de fleste tilfeller kan cubitaltunnelsyndrom og radieltunnelsyndrom administreres med konservative behandlinger. Men mer alvorlige tilfeller kan kreve kirurgi for å redusere trykket på den berørte nerven.
Cubital Tunnelsyndrom: Årsaker og symptomer
Cubital tunnel syndrom - også kjent som ulnar neuropati - skyldes økt trykk på ulnar nerve, som passerer nær hudens overflate i albueområdet, kjent som "morsomt ben". Du er mer sannsynlig å utvikle cubitaltunnelsyndrom hvis du:
- Gjentatt lene på albuen din, spesielt på en hard overflate
- Bøy albuen din for vedvarende perioder, for eksempel mens du snakker på en mobiltelefon eller sover med hånden skrå under puten din
Noen ganger kommer cubitaltunnelsyndrom fra unormal beinvekst i albuen eller fra intens fysisk aktivitet som øker trykket på ulnarnerven. Baseball pitchers, for eksempel, har økt risiko for cubitaltunnelsyndrom, fordi vridningsbevegelsen som kreves for å kaste en skyveknapp, kan skade delikate leddbånd i albuen.
Tidlige symptomer på cubitaltunnelsyndrom inkluderer:
- Smerte og nummenhet i albuen
- Tingling, spesielt i ringen og små fingre
Mer alvorlige symptomer på cubitaltunnelsyndrom inkluderer:
- Svakhet som påvirker ringen og de små fingrene
- Redusert evne til å klemme tommelen og pekefingeren
- Redusert samlet håndtak
- Muskel sløsing i hånden
- Kløaktig som deformitet av hånden
Hvis du har noen av disse symptomene, kan legen din kanskje diagnostisere kubitaltunnelsyndrom ved fysisk undersøkelse alene. Han eller hun kan også bestille en nerve ledningsstudie og en test kalt elektromyografi. Elektromyografi er en prosedyre der elektroder plassert i muskler og på huden måler helsen til musklene og nervecellene som styrer dem, for å bekrefte diagnosen, identifisere området for nerveskader og bestemme alvorlighetsgraden av tilstanden.
Fortsatt
Radialtunnelsyndrom: Årsaker og symptomer
Radialtunnelsyndrom skyldes økt trykk på radialnerven, som går av bein og muskler i underarmen og albuen. Årsaker inkluderer:
- Skade
- Ikke-kreftfedte tumorer (lipomer)
- Bonesvulster
- Betennelse i omgivende vev
Symptomer på radieltunnelsyndrom inkluderer:
- Skjæring, piercing eller stikkende smerte øverst i underarmen eller baksiden av hånden, spesielt når du prøver å rette håndleddet og fingrene.
I motsetning til cubitaltunnelsyndrom og karpaltunnelsyndrom forårsaker radialtunnelsyndrom sjelden følelsesløshet eller prikker, fordi radialnerven hovedsakelig påvirker musklene.
Akkurat som med cubitaltunnelsyndrom, hvis du har noen av disse symptomene, kan legen din kanskje diagnostisere radieltunnelsyndrom ved fysisk undersøkelse alene. Han eller hun kan også bestille elektromyografi for å bekrefte diagnosen, identifisere området for nerveskader og stadium alvorlighetsgraden av tilstanden.
Behandlinger for Cubital Tunnelsyndrom og Radial Tunnelsyndrom
Cubital tunnel syndrom kan ofte administreres konservativt, spesielt hvis electromyography avslører at det er minimal trykk på ulnar nerve.
Mild tilfeller av cubitaltunnelsyndrom reagerer ofte på fysiske terapier som:
- Unngå unødig press på albuen under daglige aktiviteter
- Bruk en beskyttende albuepute over "morsomt ben" under daglige aktiviteter
- Bruk en skinne under søvn for å hindre overbøyning av albuen
I tilfeller der splinting ikke hjelper eller nervekompresjon er mer alvorlig, svarer omtrent 85% av pasientene på noen form for kirurgi for å frigjøre trykk på ulnarnerven. Disse inkluderer operasjoner som:
- Resultatet er enkel dekompresjon av ulnarnerven
- Skift nerveen til albuens forside
- Flytt nerveen under et lag av fett, under musklene, eller i muskelen
- Trim bumpen av den indre delen av albuen - den mediale epikondylen - under hvilken ulnarnerven passerer
Hvis du gjennomgår operasjon for cubitaltunnelsyndrom, kan gjenoppretting innebære restriksjoner på løfting og albuebevegelse og rehabiliteringsbehandling. Selv om følelsesløshet og prikking kan eller ikke kan forbedres raskt, kan gjenoppretting av hånd og håndleddstyrke ta flere måneder.
Fortsatt
Konservative behandlinger for radialtunnelsyndrom inkluderer medisiner som ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler for å redusere mykvev-hevelse, kortikosteroidinjeksjoner for å lindre betennelse og trykk på radialnerven, og håndledd og / eller albueflis for å redusere irritasjon av radialnerven.
Enkelte pasienter kan også dra nytte av ergonomisk utdanning for å redusere effekten av repeterende stress, nerveglidende øvelser, strekk / styrke øvelser og andre tiltak som varme, kulde og ultralyd.
Hvis disse konservative tiltakene ikke gir hjelp etter tre måneder, kan legen din vurdere operasjon for å redusere trykket på radialnerven. Kirurgi anbefales ofte i alvorlige tilfeller, spesielt de som håndleddet blir svakt eller dråp, eller det blir vanskelig å strekke fingrene.