Av Eric Metcalf, MPH

Hvis du har knelement, kan legene tilby en rekke behandlinger for å lindre symptomene dine. Ett alternativ er å injisere medisiner i kneet.

Det er forskjellige typer injeksjoner, og de er en viktig del av behandling av knærørslid for mange mennesker, sier Roy Altman, MD, en artroseekspert ved UCLA. Injiserbare legemidler kan være spesielt nyttige for personer som ikke har fått lindring av NSAIDs som ibuprofen, eller personer som ikke kan ta disse stoffene på grunn av bivirkninger.

Slidgikt (OA) er en vanlig form for leddgikt som ofte rammer knærne. Den utvikler seg når brusk - det glatte dekket som beskytter beinene i leddet - bryter ned. Benens overflate blir skadet, noe som forårsaker smerte, hevelse, stivhet og funksjonshemning.

Hvordan knæinnsprøytninger fungerer

Først vil legen gi deg et skudd av bedøvelse for å dumpe kneet.

Deretter kan legen din bruke en nål til å trekke ut ekstra væske som er i kneet.

Etter det får du smertelindrende injeksjon, vanligvis like under kneeknappen. Skottet skal ikke skade, og stoffet vil fungere i hele skjøten, sier John Richmond, MD, en ortopedisk kirurg på New England Baptist Hospital i Boston.

Ulike behandlinger har bivirkninger som du bør diskutere med legen din på forhånd. De to vanligste typer kneinjeksjon for OA er kortikosteroider og hyaluronsyre.

Reduser betennelse med steroider

Kortikosteroidinjeksjoner er nyttige for å behandle oppblussninger av OA smerte og hevelse med væskebygging i kneet, forteller Richmond.

Disse injeksjonene bidrar til å lindre symptomene ved å redusere betennelse i leddet. Men de er ikke en perfekt løsning i alle tilfeller. Hvis du vurderer denne behandlingen, vær oppmerksom på dette:

De jobber raskt. Disse injeksjonene tilbyr "svært rask" lettelse, vanligvis innen 24 til 48 timer, sier Richmond.

Fordelen er kortsiktig. I gjennomsnitt varer smertelindringen fra 6 til 12 uker, forteller Richmond. Ofte, det er lang nok til å få deg gjennom en oppblussing av slitasjegikt inntil symptomene dine avtar.

Du bør ikke bruke dem ofte. Et kortikosteroidskudd fungerer ofte best første gang, sier Altman. Etter det har de en tendens til å gi mindre lettelse.

I de fleste tilfeller forteller Richmond sine pasienter at de kan bruke disse bildene to til tre ganger i året. Bruk av dem for ofte kan skade celler i kneet som gjør brusk.

Fortsatt

Hyaluronsyre

Mesteparten av væsken i et sunt kne er hyaluronsyre, sier Altman. Men når du har kne OA, tynner hyaluronsyren i kneet ditt. Legen din kan injisere mer hyaluronsyre i kneet for å øke forsyningen.

Studier har vist at hyaluronsyreinnsprøytninger kan hjelpe mer enn smertestillende medisiner for noen mennesker med OA. Andre studier har vist at de kan forbedre symptomene så vel som kortikosteroid injeksjoner gjør. Hvis du vurderer hyaluronsyreinnsprøytninger, vær oppmerksom på følgende:

Det er ofte ikke den første tilnærmingen. Legen din kan foreslå hyaluronsyre hvis:

• Symptomene dine blir ikke forbedret av smertestillende medisiner eller ikke-medisinske behandlinger som varme eller is.
• Du kan ikke ta smertestillende midler som Advil eller Motrin (ibuprofen), Aleve (naproxennatrium) eller Tylenol (acetaminophen).
• En steroidskudd hjelper ikke nok, eller du eller legen din er bekymret for bivirkningene.

Det kan fungere på forskjellige måter. Etter en injeksjon hjelper hyaluronsyre pute og smører de bevegelige delene i kneet ditt, sier Altman. Denne effekten er ganske kortvarig. Men behandlingen synes også å gi mer langsiktig fordel ved å lindre smerte og betennelse.

Du må kanskje ha mer enn en injeksjon. Fem versjoner av hyaluronsyreinjeksjoner er tilgjengelige i USA. Noen typer krever kun én injeksjon. Andre krever opptil fem injeksjoner, vanligvis innen en fem-ukers periode. Om nødvendig kan du få et nytt skudd etter seks måneder, sier Altman.

Blodplate-Rich Plasma: Kan det hjelpe OA?

En annen behandling som får oppmerksomhet, er blodplate-rik plasma (PRP). Dette krever at du trekker en prøve av blodet ditt og behandler det for å skape et væske som inneholder en høyere enn normal mengde blodplater, små skiver som hjelper blodproppene. Legen injiserer deretter væsken tilbake i ditt skadede område.

Plättene i blodet inneholder naturlige kjemikalier som hjelper til med å helbrede skader. Leger har behandlet andre problemer - som seneskade - i mer enn et tiår med PRP.

Men eksperter vet fortsatt lite om det virker for knet artrose.