Av Amy Norton

HealthDay Reporter

WEDNESDAY, Nov. 14, 2018 (HealthDay News) - Strengt begrensende karbohydrater og å spise mer fett kan hjelpe kroppen til å brenne flere kalorier, viser en ny klinisk prøve.

Forskere fant at blant 164 voksne i en vekttapstudie, de som ble plassert på et lavt karbohydrat, fettfattig diett, brente flere daglige kalorier, i motsetning til de som fikk høykarbohydrater. I gjennomsnitt brukte deres kropper 250 ekstra kalorier per dag i løpet av 20 uker.

Forskerne anslår at over tre år, det ville oversette til ytterligere 20 pund vekttap for en gjennomsnittlig høyde mann.

"Denne studien avviser den konvensjonelle tenkningen at det bare er kalori-kutting som betyr noe," sa seniorforsker Dr. David Ludwig. Han er meddirektør for New Balance Foundation Obesity Prevention Center på Boston Children's Hospital.

I stedet sa han at kilden til disse kaloriene kan gjøre forskjellen i om stoffskiftet ditt "virker med deg eller mot deg."

Ifølge Ludwig støtter funnene en teori kalt "karbohydrat-insulin-modellen." Forutsetningen er at dietter tungt i bearbeidede karbohydrater sender insulinnivåer soaring, som driver kroppen til å bruke færre kalorier, og i stedet lagrer flere av dem som fett.

"Vår studie tyder på at du vil gjøre det bedre hvis du fokuserer på å redusere raffinerte karbohydrater, i stedet for å fokusere på å redusere kalorier alene," sa Ludwig.

Han og hans kolleger rapporterte funnene på nettet 14. november iBMJ.

Mange studier gjennom årene har forsøkt å svare på spørsmålet om lavt fett eller lavt karbohydrat er bedre for vekttap. Ofte har de konkludert med at det er liten forskjell.

Men de studiene, Ludwig sa, har typisk vært atferdsstudier der folk kan eller ikke kan holde fast med sine dietter.

Så hans team gjennomførte en "fôringsstudie" for å nøye kontrollere hva folk spiste.

Først ble 234 overvektige og overvektige voksne rekruttert for en "innkjøringsfase", med målet om å miste om lag 12 prosent av vekten over 10 uker. Deres dietter var lavt kalori og hadde moderate mengder karbohydrater.

Av den gruppen mistet 164 nok vekt og flyttet videre til neste fase. De ble tilfeldig tilordnet enten et lite karbohydrat, moderat-karbohydrat eller høykarbid diett i 20 uker.

Fortsatt

Folk på low-carb dietten fikk 20 prosent av deres kalorier fra karbohydrater som grønnsaker, frukt og bønner; en full 60 prosent av kaloriene deres kom fra fett, inkludert kilder som kjøtt, helmelk, ost og nøtter. De resterende 20 prosent av kaloriene kom fra protein.

Situasjonen ble vendt for folk på høykarbonplanen: 60 prosent av kalorier fra karbohydrater og 20 prosent fra fett. Den moderate planen delte de to næringsstoffene likt, på 40/40.

Etter 20 uker syntes lavkolgruppen å brenne mer kalorier - i gjennomsnitt 250 ganger per dag, mot høykarbongruppen, og 111 mer enn moderat-karbagruppen.

Forskerne så ikke på effektene på noe videre vekttap. I stedet ble hver persons kaloriinntak kalibrert for å opprettholde det de allerede hadde mistet. Poenget, Ludwig forklarte, var å nullle på effekten av de forskjellige dietter på kaloriforbrenning.

Ifølge Dr. Anastassia Amaro, medisinsk direktør for Penn Metabolic Medicine ved University of Pennsylvania, "Studien design er veldig smart."

Amaro, som ikke var involvert i forskningen, sa at hun allerede antyder at pasienter kutter tilbake på karbohydrater når de prøver å gå ned i vekt.

Disse funnene, sa hun, vil øke tilliten til det rådet.

Imidlertid, Amaro sa, lav-carb diett som brukes i denne studien er ikke klar for en "direkte oversettelse" i den virkelige verden. For en, forklarte hun, det er ikke klart om det er mangel på karbohydrater som var nøkkelen.

"Dette er også et høyt fett diett," påpekte Amaro. "Er det mangel på karbohydrater, fettinnholdet, eller begge deler?"

Hva med næringsverdien av en slik diett? Ludwig sa det er sunt - tillater frukt, belgfrukter og en "ubegrenset" mengde grønnsaker, for eksempel.

"Det som ikke har, er korn og tilsatt sukker," sa han.

Ludwig var imidlertid enig i at det er behov for mer forskning for å vise om tilnærmingen er den beste måten å opprettholde vekttap. Han og hans kolleger nylig startet en ny prøveperiode som vil sette en veldig lav carb diett mot en som er høy carb, men lav i sukker, og en annen som er høy carb / høy sukker.

Fortsatt

Og hva med folk som for tiden har en sunn vekt? Ville et lavt karbohydrat, fettfattig kosthold føre til at kroppen deres brenner mer kalorier?

Det er et "godt spørsmål," sa Amaro, men denne studien kan ikke svare på det.