Forskere undersøker en mulig sammenheng mellom lave nivåer av vitamin D og kronisk smerte.

Av Gina Shaw

Ikke å få nok vitamin D i systemet ditt kan være knyttet til kronisk smerte.

I løpet av de siste 10 årene har flere forskere funnet en sammenheng mellom ekstremt lave vitamin D-nivåer og kronisk, generell smerte som ikke reagerer på behandlingen.

Mange amerikanere kjører lite på vitamin D. En studie publisert i Arkiv for internmedisin i 2009 viste at vitamin D-nivåer har gått ned i alle amerikanske alder, raser og etniske grupper de siste to tiårene.

Men har ikke nok vitamin D å forårsake smerte? Det er ikke klart ennå. Men her er det du trenger å vite om vitamin D og kronisk smerte.

Øke vitamin D, smidende smerte

Greg Plotnikoff, MD, senior konsulent med Allina Center for Health Care Innovations i Minnesota, husker fortsatt kvinnen i 40-årene som fortalte ham at han var 30^th lege hun hadde sett.

"Tolv av dem hadde fortalt at hun var gal," sier Plotnikoff, tidligere lektor i internmedisin og pediatrik ved Universitetet i Minnesota Medical School. "Hun hadde svakhet, achiness, tretthet - tre sider verd av symptomer. Legene hadde tilbudt sine antidepressiva og anfallsmedisiner og alle slags ting som ikke fungerte. Jeg sjekket hennes vitamin D nivåer - og de kom tilbake knapt målbare. "

Fortsatt

Etter seks måneder på en aggressiv, høy dose reseptbelagte vitamin D erstatning, kan kvinnen krysse hvert symptom på hennes tre-siders liste. "Jeg visste at jeg ikke var gal!" Plotnikoff sier hun sa til ham.

Det er bare en kvinne. Hennes tilfelle betyr ikke at vitamin D vil slette smerte for alle.

Imidlertid publiserte Plotnikoff en studie i 2003 på 150 personer i Minneapolis som kom til et helsesenter for samfunnet som klaget over kronisk smerte. Nesten alle av dem - 93% - hadde svært lave vitamin D-nivåer.

Vitamin D blodnivåer på 30-40 ng / mL anses ideelt. Gjennomsnittlig nivå i Plotnikoffs studie var om lag 12, og noen mennesker hadde vitamin D-nivåer så lave at de var uoppdagelige.

"Gruppen med de laveste nivåene av vitamin D var hvite kvinner i fertil alder," sier Plotnikoff. "De fleste av dem ble avvist av sine leger som deprimerte eller whiners. De tilskrives deres smerte til en manglende evne til å håndtere stress. Men etter at vi hadde fylt opp vitamin D, sa de: "Woo hoo! Jeg har mitt liv tilbake! '"

Fortsatt

Plotnikoff bemerker at vitamin D er et hormon. "Hvert vev i kroppen vår har vitamin D-reseptorer, inkludert alle bein, muskler, immunceller og hjerneceller", sier han.

Og i mars 2009 publiserte forskere på Mayo Clinic en studie som viste at pasienter med utilstrekkelig vitamin D-nivåer som tok narkotiske smertestillende legemidler, krevde nesten dobbelt så mye medisinering for å kontrollere smerten som pasienter med tilstrekkelig D-nivå

Jury Still Out

Men andre studier har ikke vist noen sammenheng mellom vitamin D og kronisk smerte, og en forskningsrevisjon publisert i januar 2010 viste at bevisene på emnet er ufullstendige.

"Det ville være fint om vitamin D jobbet for kronisk smerte. Det vil tilby en billig og enkel behandling med kjente og sannsynligvis begrensede bivirkninger, sier Sebastian Straube, MD, PhD, i en epost. Straube er legeforsker ved Tysklands Universitet i Göttingen og ledet forskningsrevisjonen, publisert i Cochrane Library.

Fortsatt

Men det har ikke vist seg at økning av vitamin D-nivået vil slette smerten din.

"Se på alt tilgjengelig bevis, er koblingen ikke overbevisende, sier Straube. "For så vidt angår behandlingsstudier, fant vi en slående kontrast i studienesultat mellom randomiserte dobbeltblindforsøk som i kraft av studieteknikken minsker bias og andre (ikke-dobbelblind) studier som er mer utsatt for bias. Sistnevnte foreslår i stor grad en gunstig effekt av vitamin D-behandling; den førstnevnte gjør det stort sett ikke. "

Plotnikoff sier at det ikke er noe bevis fra randomiserte, kontrollerte studier at etterfylling av vitamin D-nivåer vil kurere kronisk smerte. "Men det gjør ikke vondt for å gjøre det," bemerker han.

Så hvis du har kronisk smerte, kan det ikke skade å spørre legen din om å kontrollere vitamin D-nivåene dine. "Jeg tror dette er helt medisinsk indikert, og det bør være standarden på omsorg for alle med kronisk, ikke-spesifikk muskuloskeletale smerter," sier Plotnikoff.

"Med tanke på at det er et klinisk viktig spørsmål, er det å oppnå effektivitet (eller mangel på det) av vitamin D i kroniske smertefulle forhold, det er ganske lite høyverdig bevis på dette emnet, sier Straube. "For tiden tror vi ikke at bevisene i dette området er tilstrekkelig kvalitet til å veilede klinisk praksis. Det er tydelig behov for flere og bedre studier i fremtiden. "

Fortsatt

Hvis du har alvorlig vitamin D-mangel, bør du gjøre noe med å øke D-nivåene din ved å konsultere legen din. For mye vitamin D kan være farlig og føre til for mye akkumulering av kalsium i blodet ditt, noe som kan føre til nyrestein.