Av Dennis Thompson

HealthDay Reporter

WEDNESDAY, 7 november, 2018 (HealthDay News) - Ubehandlet, antibiotikaresistent gonoré har blitt et kjølende prospekt i USA, og hevder at mennesker kanskje en dag må leve med de seksuelt overførte bakteriene.

Men nå er det grunn til håp. En nyutviklet antibiotisk pille har vist seg effektiv mot gonoré i tidlig kliniske studier.

Zoliflodacin viste seg å være effektiv i behandling av gonoréinfeksjoner i urinvegen og kjønnsorganer og rektum, sier forskere.

"Gonoré har blitt resistent overfor hvert antibiotikum som noen gang har blitt brukt til det, så akkurat nå er vi nede i vår siste klasse antibiotika som kan brukes," sa leadforsker Dr. Stephanie Taylor, en smittsom spesialist i New Orleans .

"Dette er veldig, veldig oppmuntrende som et potensielt nytt antibiotikum," la Taylor, medisinsk direktør for seksuelt helsesenter for Louisiana State University-CrescentCare.

Studieresultatene er publisert i 8. november New England Journal of Medicine.

Gonoré priser har steget dramatisk de siste årene i USA.

Fortsatt

Mer enn 555.600 tilfeller ble rapportert nasjonalt i 2017, en økning på 18 prosent i forhold til året før, sa Dr. Susan Blank, assisterende kommisjonær i New York City Department of Health and Mental Hygiene. Og mellom 2013 og 2017 økte gonoré-prisene med 67 prosent.

"Det er en raskt økende infeksjon i USA," sa Blank. "Vi ser noen ganske bratte økninger. Det er sjelden dødelig, men det kan virkelig dypt påvirke livskvaliteten."

For tiden behandles mennesker med gonoré med en injeksjon av ceftriaxon, det eneste antibiotikum som fremdeles er effektivt mot bakteriene, sa Taylor.

"Vi vet at gonoré har en utrolig kapasitet til å utvikle motstand mot antibiotika," sa Blank. "Hvor vi er akkurat nå, er ubehandlet gonoré en reell mulighet."

Ubehandlet gonoré kan forårsake sterilitet hos mennesker, samt bekkenbetennelsessykdom, ektopisk graviditet og destruktiv artritt, sier Blank. Babyer utsatt for gonoré av smittede mødre kan bli rammet blind.

"Gonoré letter også signifikant overføringen av HIV-infeksjon mellom sexpartnere," sa Blank, som skrev en redaksjonell som fulgte med de nye forsøksresultatene.

Fortsatt

I denne kliniske studien med 141 deltakere viste zoliflodacin nesten like effektiv som ceftriaxon.

Zoliflodacin herdet 96 prosent av kjønnsorganer og urinveisinfeksjoner og 100 prosent av rektalinfeksjoner, sammenlignet med ceftriaxons 100 prosent effekt, rapporterte forskerne.

Det nye antibiotikumet kjempet mot gonoréinfeksjoner i halsen, med en høyere 3-grams dose som fjerner bare 82 prosent av infeksjonene sammenlignet med 100 prosent effektivitet fra ceftriaxon.

"Det har historisk sett vært slik gonoré i halsen har reagert," sa Taylor. "Det har alltid vært vanskelig å behandle."

De vanligste bivirkningene var gastrointestinale, og ingen krevde pasienter å gå av den nye medisinen, sa Taylor. En begrensning var at bare 12 kvinner deltok i rettssaken.

Dette var det andre av tre kliniske studier som trengs for US-godkjenning av zoliflodacin. Fase 3-forsøk vil starte neste år, sa Taylor. Hvis disse forsøkene går bra, vil USAs mat- og stoffadministrasjon ha data for hånd for å evaluere og godkjenne antibiotika innen 2020. Byrået har allerede gitt antibiotika en "fast spor" betegnelse.

Fortsatt

Selv om utviklingen av zoliflodacin er oppmuntrende, må flere antibiotika utvikles for å motvirke gonoré og andre antibiotikaresistente bakterier, sa Taylor og Blank.

"Selv om dette antibiotikumet var perfekt, vet vi at gonorré vil smelte det," sa Blank. "Vi trenger ting i baklommen. Vi vet ikke hvor fort det vil klare det."

Leger og helsepersonell må også fortsette arbeidet med å oppdage og behandle gonoré, sier Blank. Personer som er seksuelt aktive, må bruke kondomer for å forhindre overføring av gonoré, som uforholdsmessig sprer seg blant svarte, Hispanics og indianere, bemerket hun.

"Kontrollerende gonoré i en befolkning krever en hel masse sammenhengende aktiviteter," sa Blank.

Den kliniske studien ble finansiert delvis av zoliflodacins samutvikler Entasis Therapeutics, en spinoff av AstraZeneca.