Av Dennis Thompson

HealthDay Reporter

Mandag 29. oktober 2018 (HealthDay News) - En håndfull California-leger gjør hay av anti-vaksine foreldre, lading hundrevis av dollar for å utstede medisinske unntak for nødvendige barndoms vaksinasjoner, en ny studie krav.

I 2015 vedtok California en lov som eliminerte personlige unntak for unntak for barns vaksinasjoner før de kan delta på offentlig skole.

I årene siden har det vært en betydelig økning i antall medisinske unntak utstedt av leger for disse nødvendige immuniseringer, fant forskerne.

"Etter det første året økte det fra 0,2 prosent til 0,5 prosent av barn," sa lederforsker Salini Mohanty, en postdoktoral forsker med Universitetet i Pennsylvania School of Nursing. "Så det andre året hadde det økt til 0,7 prosent, noe som er en økning på 250 prosent, noe som er litt alarmerende."

I det minste er noen av disse medisinske unntakene skrevet av leger som belaster store avgifter til fryktige foreldre, ifølge offentlige helsepersonell intervjuet for studien.

"Jeg får et veldig høyt antall medisinske unntak fra en leverandør, og fra det jeg forstår, for all hensikt, selger hun disse medisinske unntakene," sa en offisiell citerte i studien. "Hun pleide å bare gi permanent medisinske unntak, og nå gir hun midlertidig i 3 måneder. Så nå må familier gå tilbake hver 3. måned og betale $ 300 for å få deres midlertidige medisinske fritak oppdatert."

Disse legene flyr i møte med tiår med arbeid for å utvikle og forbedre vaksiner som "slår tilbake smittsomme sykdommer som plaget menneskeheten siden artene utviklet seg", sa Dr. Amesh Adalja, seniorlærer ved Johns Hopkins senter for helsevesenet i Baltimore .

"For å høre om leger som reklamerer for å utstede medisinske unntak, som for det meste er uberettiget, er å spytte i møte med de pionerene som ga oss vaksiner, og har gjort disse legene til talsmenn for de primitive mørke alder når vaksineforebyggende sykdommer blomstret," Adalja sa.

Lovene fra 2015 gjorde California til den første staten i nesten 35 år for å eliminere personlig unntak for obligatoriske vaksinasjoner, sa studierektorene i bakgrunnsbeskrivelser. Loven ble påvist delvis av et utbruddsutbrudd i 2014 på Disneyland.

Fortsatt

Loven har hatt en positiv effekt på immuniseringshastighetene samlet i California, rapporterte forskerne.

Etter lovens implementering økte andelen barnehagearbeidere som mottok alle nødvendige vaksiner til 95,1 prosent i 2017-2018, opp fra 92,8 prosent i 2015-2016.

Funnene ble publisert på nettet 29. oktober i tidsskriftet Pediatrics.

For å få en grunnleggende vurdering av lovens utrulling, intervjuet forskere 40 helsepersonell som representerer omtrent halvparten av de lokale helse-jurisdiksjonene i California.

Offentlige helsemyndigheter sa at de er opptatt av at anti-vaksine foreldre nektet personlig tro unntak for sine barn nå søker ut leger som er villige til å utstede medisinske unntak for en avgift, sa Mohanty.

Mange av disse medisinske fritakssituasjonene betraktes vanligvis ikke som barrierer for immunisering av U.S. Centers for Disease Control and Prevention, slik som en familiehistorie av allergier eller autoimmune forstyrrelser, sa Mohanty.

Men disse forholdene knirker av med utgangspunkt i lovens lovgivningsmessige språk, sa hun.

Antall utstedte medisinske unntak har ennå ikke nådd nivået av personlige trosbefrielser som ble hevdet før lovens passasje, som for skoleåret 2015-2016 var om lag 2,4 prosent, sa Mohanty.

Men hvis de ikke er merket, kan den raske økningen av medisinske unntak svekke vaksinbeskyttelse for skolebarn, sier den demokratiske staten Sen. Dr. Richard Pan, en barnelege og forfatter av California loven.

"De truer samfunnets immunitet og truer helsen til alle barn," sa Pan om unntakene.

Anti-vaksine foreldre grupper synes å være å dele lister over leger som er villige til å utstede medisinske unntak for en avgift, sa Pan.

"Det er et veldig lite nummer, men det er alt som trengs, ikke sant?" sa Pan, som skrev en redaksjonell som fulgte med den nye studien. "De lader $ 500 eller mer en pop for disse unntakene, så de er definitivt i det for pengene."

Noen av disse legene er blitt ført til California Medical Board på etikkavgifter, rapporterte studien.

Men Pan foreslo en mer enkel løsning. Han vil gjerne endre California lov slik at folkehelsepersonell ville ha makt til å tilbakekalle legers autoritet til å utstede medisinske unntak.

Fortsatt

Pan hevdet at makten til å utstede medisinske unntak er en folkehelsepolitikk på statsnivå som har blitt delegert til leger, og derfor kunne bli slettet hvis det ble funnet at de tok fordel av pasientene.

For eksempel har pediatricians i West Virginia ikke muligheten til å utstede medisinske unntak - i stedet må de søke på deres helseavdeling for unntak på pasientens vegne, bemerket Pan.

"Når noen misbruker den myndigheten som har blitt delegert til dem, bør staten kunne ta tilbake myndigheten fra den personen," sa Pan. "Og ikke bare tilbakekalle den myndigheten, men deretter ugyldiggjøre alle de medisinske unntakene som er blitt feilskrivet, som en trussel mot folkehelsen."