Av Dennis Thompson

HealthDay Reporter

Tirsdag 4. desember 2018 (HealthDay News) - Så mange som 4 av 5 amerikanere holder viktig informasjon fra legen sin, som kan vise seg å være avgjørende for helsen sin, viser en ny studie.

Mellom 60 og 80 prosent av mennesker innrømmer at de unngår å fortelle legen sin detaljer som kan være relevante for deres trivsel.

"Jeg vet på et visst nivå at dette er en" nei duh, "selvfølgelig, misviser folk, men jeg ble overrasket over hvor gjennomgripende det er," sier seniorforsker Angela Fagerlin, leder av befolkningshelsefag ved University of Utah i Salt Lake City . "Mange mennesker er ikke helt ærlige med leverandøren. De forteller ikke all den informasjonen de kunne fortelle dem."

Skam og frykt synes å være grunnlaget for denne mangelen på kommunikasjon, fant forskerne.

Pasienter vil ikke innrømme at de er uenige med legen eller forstår ikke hva legen har fortalt dem, sa Fagerlin. Folk vil heller ikke oppleve deres usunde adferd.

Men å holde denne informasjonen hemmelig kan føre til noen svært alvorlige konsekvenser.

American Academy of Family Physicians President Dr. John Cullen minnet om en situasjon for mange år siden da en pasient med tilsynelatende blindtarmbetennelse ble prepped for kirurgi.

«Dessverre kan metamfetamin noen ganger presentere samme måte som appendisitt,» sa Cullen, en familielege i Valdez, Alaska, med mer enn 25 års erfaring. "Når vi gjør oss klar til å ta ham til operasjonen, husker jeg," Vi skal kutte deg her. Er du sikker på at du ikke vil fortelle meg noe annet? "

"Det var da vi fant ut om metamfetaminbruk," fortsatte Cullen. "Det var faktisk årsaken, og vi stoppet operasjonen."

Deling av informasjon kan også hjelpe leger til å forhindre narkotikainteraksjoner, eller endre pasientens behandlingsplan, slik at han eller hun vil være mer sannsynlig å overholde den, sa Fagerlin.

For studien undersøkte Fagerlin og hennes kolleger to forskjellige puljer av pasienter, 4.510 i alt.

En gruppe hadde en gjennomsnittsalder på 36, mens den andre hadde en gjennomsnittlig alder på 61 år. Den yngre gruppen av pasienter hadde en tendens til å holde tilbake informasjon oftere enn de eldre, henholdsvis 81 prosent og 61 prosent.

Fortsatt

Den vanligste tingen folk ikke forteller legen sin er at de ikke er enige med legenes anbefalte behandlingsrunde, fant forskerne. Om lag 46 prosent av befolkningen i den yngre gruppen og 31 prosent i den eldre gruppen sa at de hadde gjort dette.

Dette er ikke bra fordi folk som er uenige med legen sin, kanskje ikke følger med på å ta foreskrevet medisiner eller mottar anbefalte oppfølgingstester, sa Fagerlin.

For det andre ville folk ikke innrømme at de ikke fullt ut forstod instruksjonene en leverandør ga dem. Det skjedde med 32 prosent av yngre pasienter og 24 prosent av eldre pasienter.

Etter det holdt pasienten oftest informasjon om personlige vaner som kunne være usunn - dårlig kosthold (24 prosent for yngre og 20 prosent for eldre pasienter), ikke tatt medisiner som foreskrevet (22 og 18 prosent), ikke trening (22 prosent i begge grupper), eller ta en andres reseptbelagte medisiner (14 og 9 prosent).

Forskerne spurte også hvorfor pasientene ikke fortalte hele historien, og nr. 1 grunnen var at de ikke ville at legen skulle gi dem en hard tid om deres oppførsel (82 og 64 prosent)

"De ville ikke ha foredrag fra legen sin," sa Fagerlin. "De ville ikke bli skjørt."

Andre grunner er inkludert:

• Jeg ville ikke høre hvor dårlig en oppførsel er for meg (76 og 61 prosent).
• Jeg var flau for å innrømme noe (61 og 50 prosent).
• Jeg ville ikke at leverandøren skulle tro at jeg er en vanskelig pasient (51 og 38 prosent).
• Jeg ville ikke ta opp mer av leverandørens tid (45 og 36 prosent).
• Jeg trodde ikke det betydde (39 og 33 prosent).
• Jeg ville ikke at leverandøren skulle tro at jeg er dum (38 og 31 prosent).
• Jeg ville ikke ha denne informasjonen i min medisinske rekord (34 og 31 prosent).

Den siste grunnen er spesielt viktig i den nye tidsalderen for elektroniske helseposter (EHR) som enkelt byttes mellom leger, sa Cullen, som ikke var involvert i studien.

"Jeg tror at EHRer bekymrer folk," sa Cullen. "Mange ganger vil jeg få et poeng med å si:" Dette kommer ikke til å bli tatt opp "og lukker opp datamaskinen min, slik at de vet hva de forteller meg, er privilegert informasjon. I en liten by er det veldig viktig ."

Fortsatt

Leger kan hjelpe sine pasienter med uenighet eller misforståelser angående behandling av dem ved å be om tilbakemelding, sa Fagerlin.

"Leverandører kan gjøre ting som å si" Jeg ga deg en hel masse informasjon, og jeg vet at det er veldig forvirrende, og jeg er ikke sikker på at jeg gjorde det på den beste måten. Kan du fortelle meg hva du har hørt fra meg til sørg for at jeg har det riktig? "Sa Fagerlin. "Eller de kan spørre," Er du enig i dette eller tror du at en annen rute kan være bedre? " "

Slike frem og tilbake er "egentlig essensen av pasient-legeforholdet," sa Cullen.

"Dette er medisinens kunst her, og det er derfor det er så viktig å ha en lege du kan forholde seg til og hvem er engasjert i den toveiskommunikasjonen," sa Cullen.

Den nye studien ble publisert 30. november i tidsskriftet JAMA Network Open.