Av Dennis Thompson

HealthDay Reporter

Fredag ​​12. oktober 2018 (HealthDay News) - Medisinske produkter fra marijuana kan ha en mild fordel ved behandling av symptomer på multippel sklerose, basert på rapporter fra pasienter.

Legemidler som inneholder de viktigste kjemiske stoffene i cannabis, er forbundet med begrenset og mild reduksjon av muskelsammensetninger, blære dysfunksjon og smerte, basert på pasientens selvvurderinger fra kliniske studier inkludert i en stor ny bevisrevisjon.

"Bunnlinjen er at det er sikkert noe som skjer med cannabinoider med hensyn til symptomer," sa Nicholas LaRocca, visepresident for helsetjenester og politisk forskning ved National Multiple Sclerosis Society.

Pasientenes selvrapporter om fordeler knyttet til muskelkontraksjoner varierte imidlertid fra resultatene av objektive skalaer som ble brukt av leger, bemerket LaRocca. Legene observert ingen slik fordel av marihuana medisiner.

"Det er noe som tydeligvis er et problem," sa LaRocca.

De kliniske forsøkene viste også at cannabisavledede stoffer kommer med få bivirkninger og ikke alvorlige, bemerket Dr. Marissa Slaven, assisterende professor i palliativ omsorg ved McMaster University i Hamilton, Ontario, Canada.

"Det legger definitivt til litteraturen i å foreslå at dette er en sikker behandling," sa Slaven, som skrev et redaksjonelt vedlagt den nye bevisrevisjonen. "Hvorvidt det er effektivt, tror jeg vi trenger mer forskning."

Bevisundersøkelsen, utført av Mari Carmen Torres-Moreno, ved Universitetet i Barcelona i Spania og kollegaer, inkluderte kliniske studier relatert til fire cannabisavledede preparater: oralt administrert cannabisekstrakt, nasalt administrert cannabisekstrakt og narkotika dronabinol og nabilone.

Dronabinol og nabilone er begge syntetiske versjoner av THC, kjemikaliet i marihuana som forårsaker forgiftning. Begge brukes til å behandle kvalme og oppkast forårsaket av kjemoterapi.

Den nye bevisrevisjonen kombinerte 17 kliniske studier med 3.161 pasienter. Forskerne konkluderte med at cannabisavledede legemidler kan betraktes som trygge og har begrenset effektivitet i behandling av MS-symptomer.

Bivirkninger forbundet med stoffene inkludert svimmelhet, tørr munn, tretthet, rus, nedsatt balanse, minneproblemer og søvnighet. Men disse førte ikke til et statistisk signifikant antall mennesker som droppet ut av forsøkene.

"Det var en svært liten positiv effekt som ble sett på som en statistisk positiv, men om det er noe som vil bære ut klinisk, er det vanskelig å si," sa Slaven.

Fortsatt

Resultatet av anmeldelsen er at mer forskning er nødvendig for å spikre ned medisinsk marihuana evne til å hjelpe mennesker med multippel sklerose, laRocca og Slaven ble enige om. MS er en progressiv og degenerativ sykdom der immunsystemet angriper nerver og produserer en rekke neurologiske symptomer.

"Til tross for svært sterk interesse for cannabinoidbehandling, har vi virkelig relativt lite når det gjelder god forskning for å veilede oss når det gjelder hva som gjør og hva som ikke virker, hva fungerer for hvilke typer individer og så videre" LaRocca sa.

På grunn av mangel på bevis pleier utøvere å anbefale andre etablerte terapier for MS over marihuana-avledede stoffer, la han til.

"Det er veldig relativt små data som er sterke. Jeg tror det fraråer at utøvere føler seg komfortabel med å anbefale dette, fordi det bare ikke er så mye data der ute," forklarte LaRocca.

Forskning på medisinsk marihuana har blitt hindret i USA på grunn av restriksjoner basert på føderal lov, sa LaRocca.

Det hadde vært håp om at marijuanaavlere og prosessorer kan finansiere medisinsk forskning for å bedre oppnå effektiviteten av deres produkter, men den bølgen av legalisering av rekreasjonsbruk kunne ha dempet det, sa Slaven.

"Jeg frykter med legalisering av rekreasjons marihuana selskapene kan tjene mye penger på den måten og vil ikke ha noe incitament til å investere i medisinsk forskning," sa hun.

Slaven la til at ingen av disse forsøkene involvert røkt marihuana. De fokuserte i stedet på cannabisekstrakter og menneskeskapte versjoner av THC. Cannabisekstrakterne omfattet også cannabidiol, en kjemisk forbindelse i marihuana som ikke er berusende, men kan ha noen medisinsk fordel.

"Vi vet at det finnes mange, mange forskjellige cannabisprodukter, men vi vet ikke hvilke komponenter som er de viktigste og mest effektive på dette tidspunktet," sa Slaven.

Den nye bevisrevisjonen ble publisert 12. oktober i JAMA Network Open.