Den mannlige libido er alltid i overdrive, ikke sant? Feil - en av fem menn har faktisk en liten kjørebrett.

Av Daniel J. DeNoon

Menn. Høy kjøreboks. Panting seksuelle dyr. Vi vet hva de vil. Og vi vet når de vil ha det: akkurat nå.

Selv leger har en tendens til å se menn som "seksuelle automater", hardwired for alltid å ha sex, sier pionerende sexforsker Irwin Goldstein, MD, direktør for seksuell medisinering på San Diegos Alvarado-sykehus og redaktør for sjef for Journal of Sexual Medicine. "Men det er ikke tilfelle i det hele tatt," forteller Goldstein Magasin. "Mange, mange menn - om en av fem - har så lavt seksuell lyst at de heller vil gjøre nesten alt annet enn å ha sex."

En av fem menn vil ikke ha sex? Hvordan kan det være sant? Og hvorfor har vi ikke hørt om det? Egentlig har mange kvinner - de som hører uttrykket "Ikke i kveld, kjære." Goldstein sier at folk flest tror det er en sjelden forekomst. "Men faktisk sier nesten 30% av kvinnene at de har større interesse for sex enn deres partner har."

Årsakene til lav sex kjøre

Så hva er det etter lavt seksuelt ønske? Aldring spiller en rolle, selv om mange eldre menn har en sterk interesse for sex, peker Goldstein ut. Som de fleste andre menneskelige egenskaper varierer kjønnstasjonen. De fleste menn er i normal rekkevidde; noen er ekstraordinært drevet mot avhengighetsliknende seksuell oppførsel. I den andre enden av skalaen er menn med svært liten seksuell interesse. Dette er menn som lider av hypoaktiv seksuell lystforstyrrelse (HSDD).

"Det er alltid menn på begge sider av den normale kurven," sier Goldstein. "Og en viss prosentandel - kanskje opp til et kvartal - vil bli vurdert å ha HSDD for en hel rekke grunner." Disse inkluderer:

Psykologiske problemer. Stress og angst fra belastningen i dagliglivet, forhold eller familieproblemer, depresjon og psykiske lidelser er blant de mange faktorene som kan påvirke seksuell lyst.

Medisinske problemer. Sykdommer som diabetes; forhold som fedme, høyt blodtrykk og høyt kolesterol; og hiv-rusmidler, noen hårfjerningsmessige midler og andre medisiner kan negativt påvirke seksuell lyst.

Hormonelle årsaker. "Testosteron er lysthormonet, uten tvil for kvinner og menn," sier Goldstein. Lavt testosteronnivå betyr vanligvis lavt seksuelt ønske. Nivåer dukkert når menn blir eldre, andre årsaker inkluderer kronisk sykdom, medisiner og annen narkotikabruk. hormoner kan også spille en rolle, for eksempel lave nivåer av skjoldbruskhormon eller, sjelden, høye nivåer av prolaktin, et hormon som produseres i en kjertel i hjernebunnen.

Fortsatt

Lav dopaminnivå. Seksuell lyst innebærer selvfølgelig hjernen - og hjernens kjemiske meldingssystem er nært knyttet til seksuell lyst. En av disse senderne er dopamin. Legene har notert at Parkinsons sykdomspasienter behandlet med dopaminstimulerende legemidler hadde økt seksuell lyst. Goldstein sier at disse stoffene hjelper noen menn med HSDD.

Hver årsak til lavt seksuell lyst har sin egen behandling. Når grunnårsaken er psykologisk, kan sexterapi tilby menns spesifikke teknikker og strategier for å gjenvinne sin glede av sex. "Det er ikke psykoterapi, det er psykologi rådgivning fokusert på seksuelle problemer," Goldstein forklarer.

I tilfeller der problemet er lavt testosteron, kan menn ta testosterontilskudd hvis de har målbart lave nivåer. Om lag 25% av mennene går til ukentlige testosteronbilder, sier Goldstein, men de fleste velger hudplaster eller gelformuleringer som brukes direkte på huden på brystet, skuldrene eller magen.

Når Goldstein mistenker lave dopaminnivåer er hjertet av et manns lave seksuelle lyst, kan han foreskrive dopaminforøkende stoffer, men denne behandlingen er for tiden ikke godkjent av FDA og har risiko.

Men et nytt stoff som nå i kliniske studier - for kvinner - øker dopaminnivået mens det reduseres en bestemt type serotonin i hjernen. Tidlige kliniske studier tyder på at stoffet kan hjelpe kvinner med lavt seksuelt ønske. Goldstein mener at denne nye behandlingen har løfte. Og hvis det er godkjent for kvinner, sier han, det vil trolig bli testet hos menn.

Til slutt, valget for menn som har mistet sitt ønske om sex, er ikke mellom å være et panting seksuelt dyr og å være eunukt. I stedet er det virkelige valget om disse mennene er klare til å gjenvinne en viktig intimitetskilde med sine partnere - og en viktig del av et sunt liv for seg selv.