Menneskelig anatomi

Av Matthew Hoffman, MD

Urinblæren er en muskelsekk i bekkenet, like over og bak kjønnsbenet. Når det er tomt, går blæren på størrelse og form av en pære.

Urin er laget i nyrene og reiser ned to rør kalt urinledere til blæren. Blæren lagrer urin, slik at vannlating blir sjeldent og kontrollert. Blæren er foret av lag med muskelvev som strekker seg for å holde urinen. Blæreens normale kapasitet er 400-600 ml.

Under urinering klemmer blærens muskler, og to sphincter (ventiler) åpner for at urinen kan strømme ut. Urin forlater blæren i urinrøret, som bærer urin ut av kroppen. Fordi den går gjennom penis, er urinrøret lengre hos menn (8 tommer) enn hos kvinner (1,5 tommer).

Fortsatt

Blærebetingelser

• Blærebetennelse: Betennelse eller infeksjon i blæren som forårsaker akutt eller kronisk smerte, ubehag eller urinfrekvens eller tøffhet.
• Urinstein: Sten (calculi) kan danne seg i nyrene og gå ned til blæren. Hvis nyrestein blokkerer urinstrømmen til eller fra blæren, kan de forårsake alvorlig smerte.
• Blærekreft: En svulst i blæren oppdages vanligvis etter at blod er funnet i urinen. Sigarettrøyking og kjemisk eksponering på arbeidsplassen forårsaker de fleste tilfeller av blærekreft.
• Urininkontinens: Ukontrollert vannlating, som kan være kronisk. Urininkontinens kan skyldes mange årsaker.
• Overaktiv blære: Blæremuskelen (detrusor) klemmer ukontrollert og forårsaker at noen urin lekker ut. Detrusor overaktivitet er en vanlig årsak til urininkontinens.
• Hematuri: Blod i urinen. Hematuri kan være ufarlig, eller kan være forårsaket av infeksjon eller alvorlig tilstand som blærekreft.
• Urinretensjon: Urin går ikke ut av blæren normalt på grunn av blokkering eller undertrykkelse av blære muskelaktivitet. Blæren kan hovne for å holde mer enn en kvart urin.
• Cystocele: Forsvarte bekkenmusklene (vanligvis fra fødsel) tillater blæren å presse på skjeden. Problemer med vannlating kan resultere.
• Sengevetting (nattlig enuresis): Sengevetting er definert som en barnalder på 5 år eller eldre som legger sengen minst en eller to ganger i uken i minst 3 måneder.
• Dysuri (smertefull vannlating): Smerte eller ubehag under urinering på grunn av infeksjon, irritasjon eller betennelse i blæren, urinrøret eller ytre kjønnsorganer.

Fortsatt

Blæreprøver

• Urinalyse: Denne grunnleggende testen av urin gjøres både rutinemessig og når man ser etter problemer med enten blæren eller nyrene. Den første delen av testen er en peilepinne. Hvis dette er unormalt, bør urinen undersøkes under et mikroskop.
• Cystoskopi: Et smalt rør ledes gjennom urinrøret og inn i blæren. Et lys, kamera og verktøy lar en lege diagnostisere og behandle blæreproblemer.
• Urodynamisk testing: En serie tester av vannlating, vanligvis gjort på et legekontor. Urinstrøm, trykk, blærekapasitet og andre målinger kan bidra til å identifisere blæreproblemer.

Blærebehandlinger

• Cystoskopi: Et smalt rør ledes gjennom urinrøret i blæren. Et lys, kamera og verktøy lar en lege diagnostisere og behandle blæreproblemer.
• Kirurgi: Blærekreft krever generelt kirurgi. Noen tilfeller av urininkontinens og cystokoel kan også behandles med kirurgi.
• Blærekateterisering: Hvis urinutstrømningen er blokkert, kan det være nødvendig med et kateter for å lette trykket i blæren.
• Anti-spasm medisiner: Medisiner kan bidra til å lindre litt blære (detrusor) overaktivitet og inkontinens.
• Kegel øvelser: Å trene bekkenmusklene (som når du stopper urinstrømmen) kan forbedre urininkontinens.