De riktige tingene

28. januar 2002 - Det er ingen reell formel for å velge en babyformel, og dette er et puslespill for foreldre. Soy, hypoallergenic, low-iron - moms og dads kan bli svimmel stirrer på formelvalgene på dagligvarehyllene. Men eksperter anbefaler å holde det enkelt: De fleste spedbarn vil gjøre det fint på standardvarianten, som er laget av kulemelkprotein tilsatt jern.

"Optimale bør hvert barn bli ammet, men gitt at amming ikke virker for alle, tror jeg en standard formel er stedet å starte, sier Melvin Heyman, MD, professor i pediatrik og divisjonssjef av pediatrisk gastroenterologi, hepatologi og ernæring ved University of California, San Francisco.

De fleste babyer tolererer vanlig babyformel, sier Heyman. Bare ca 2% av spedbarnene utvikler matallergi, og tilfeller av kolikk og andre symptomer som kan herdes ved å bytte formler er mye mindre vanlige enn foreldre - og til og med noen barneleger - tror.

"Mange mennesker endrer formler uten god grunn," erkjenner William Cochran, MD, lektor i pediatri i avdelingen for pediatrisk gastroenterologi og ernæring ved Jefferson College of Medicine's Geisinger Clinic i Danville, Pa.

Hvis du vurderer en bryter, må du først sjekke med barnets lege. "Han eller hun kan gi deg råd om risikoen og hva annet du trenger å gjøre," sier Dr. Cochran. For eksempel kan innføring av nye matvarer tidlig til en baby med en bekreftet matallergi øke sannsynligheten for at barnet vil utvikle en annen allergi.

Soy er bra, jern er dårlig?

Mange foreldre leter seg mot soyablandinger fordi de har hørt at babyer tolererer soya bedre enn de gjør kulemelkekonstruksjoner. Men faktum er at minst halvparten av alle spedbarn som har melkallergi, også er følsomme for soyaprotein, og bør være forbruker hypoallergeniske formler.

"Noen babyer som gjør OK på soya ville ikke gjøre det bra på kumelkemelkene, sier Heyman," men problemet er at det er mye overlapping i reaksjoner, så hvis noen har en alvorlig reaksjon på kummælks formel, gjør jeg ikke Jeg anbefaler ikke soya. "

En annen vanlig misforståelse er at jernforsterkede formler forårsaker forstoppelse eller andre mageproblemer. "Foreldrene kommer inn og sier," Gutten min har gass, han har kolikk, han er forstoppet, han har magesmerter, og det skyldes jern, "sier Cochran, og legen vil ofte reagere på denne klagen ved å bytte til en lavjernformel.

Fortsatt

I virkeligheten, sier Cochran, viser studier at jern i formel vanligvis ikke er forbundet med mageproblemer. Videre sier han at barns formel med lav jern konsentrasjoner (under 6,7 mg jern per liter formel) kan øke risikoen for jernmangel anemi.

American Academy of Pediatrics anbefaler jernstivet formel med 4-12 mg jern per liter for alle flaskefødte spedbarn fra fødsel til 1 år. Det er fordi spedbarn ikke har nok naturreservater til å møte deres jernbehov. Mange baby matvarer, spesielt befruktede korn, gir ekstra jern.

Saken for hypoallergenics

Hypoallergen formel er lettere for spedbarn å fordøye fordi kulemelkproteinet i det har blitt predigested, eller brutt i mindre stykker. En av de mest overbevisende grunnene til å mate din baby hypoallergene formel (annet enn å bekrefte en kummelkallergi) er en sterk familiehistorie for mat eller miljøallergi, inkludert høysnue og eksem, sier Heyman.

Et barns risiko for matallergi i det første året øker til ca 10% hvis en forelder har allergi og ca 20% hvis begge foreldrene gjør det. Hypoallergen formel er to til tre ganger dyrere enn vanlig formel, men så Cochran anbefaler det hvis ikke begge foreldrene har allergi. De "store tre" hypoallergena formlene er Nutramigen, Pregestimil og Alimentum.

I motsetning til allergivennlige merker, er Carnation Good Start bare delvis nedbrutt (hydrolyseres). Det er ikke et alternativ hvis en baby har en kjent allergi, ifølge Cochran, men delvis hydrolyserte formler kan være verdifulle for babyer med noe høyere risiko, som for eksempel med en allergisk forelder.

"Studier viser at hos barn som er i faresonen, hvis du setter dem på Carnation Good Start, kan du redusere risikoen for å utvikle matallergier, sier Cochran. Hvis spedbarnet har en bekreftet matallergi, hold deg i en allergivennlig merkevare.

Det vanligste tegn på at barnet ditt har en allergi mot kulemelkprotein, er blod i avføringen, som skyldes melkeprotein-indusert kolitt. Bytte til en hypoallergen formel bør rydde opp mesteparten av blødningen om fem til syv dager. Eksem og respirasjonsproblemer kan også være tegn på intoleranse av melkeprotein.

Fortsatt

Når og hvorfor å prøve soya

Suzette Bilotti, en førstegangsmor fra Kenosha, Wis., Byttet sønnen Nico, til en soyformel på 9 uker, for å avhjelpe problemer med gass og spytte opp (kalt gastroøsofageal reflux). "Et par kjærester som matet alle barna sine, sa at det var en verden av forskjell, og de fortalte meg at det kan være grunnen til at han er så masete, sier Bilotti.

Sannheten er at det er lite bevis for å støtte den teorien. "Dataene viser at svært få av disse babyene faktisk har ekte intoleranse mot proteiner, selv om noen gjør det," sier Cochran. I tillegg er bare ca 1-3% av alle spedbarns refluksproblemer knyttet til matallergi.

En bedre, ikke-medisinsk grunn til å bruke soyaformel er fordi du vil heve barnets vegetarianer. For et heltidsbarn, er soyaproteinbasert formel, som ikke inneholder animalske produkter, et helt akseptabelt alternativ. "Soy formel er ernæringsmessig komplett," sier Cochran, "så jeg har ingen forbehold om å bruke den."

Siden soya ikke inneholder laktose - sukker funnet i melk - det er også et godt valg for spedbarn med laktoseintoleranse, selv om denne tilstanden er sjelden blant babyer. AAP anbefaler også soya proteinbaserte formler når en baby har:

• Problemer som metaboliserer galaktose (en av to sukkerarter som utgjør laktose)
• En midlertidig mangel på laktase, et intestinal enzym som bryter ned laktose, etter en tarminfeksjon.

Legene anbefaler å bruke soya for spedbarn som gjenoppretter fra diaré.

spedbarnernæring firma Mead Johnson annonsert en ny baby formel er i ferd med å slå markedet. Produktet inneholder spesielle ingredienser: Naturlige komponenter som finnes i morsmelk, som selskapet sier, har blitt FDA-anerkjent for bruk i babyformel. Mead Johnson er en sponsor.

Ingrediensene - kalt DHA og ARA - er fettsyrer som er viktige for en babys utviklende øyne og hjerne. Mead Johnson sier at produktet er det første i USA for å inkludere dem.

Legene sier at mors mors morsmelk fortsatt er den beste ernæringen til babyen din. Dette produktet er ikke ment å erstatte brystmelk, men å komme nærmere den virkelige tingen for kvinner som ikke kan amme eller foretrekker å mate sine babyer fra en flaske.

Fortsatt

DHA og ARA

Et annet helt nytt alternativ er formel som inneholder DHA (docosahexansyre) og ARA (arakidonsyre). Disse essensielle fettsyrene, viktige for spedbarnshjerne og øyeutvikling, forekommer naturlig i morsmelk. De har blitt lagt til europeiske babyformler i mange år, og nå vil Mead Johnsons (en sponsor) FDA-godkjent versjon - Enfamil LIPIL - treffe butikkhyller her denne måneden.

I en nylig nevnt nylig studie rapporterte forskere fra Dallas 'Retina Foundation of the Southwest at babyer matet spedbarnsformulering beriket med DHA og ARA, var kognitivt avanserte sammenlignet med spedbarn som mottok kommersielt tilgjengelige formler uten fettsyrene.

«Barnelærer som er utdannet om fettsyrene har forsøkt å få det til spedbarnsformel for det siste tiåret, sier California pediatrician Bill Sears, MD, som har skrevet mer enn 30 bøker om utvikling av spedbarn og foreldre.

"Vitenskapen er overveldende at den er gunstig når det gjelder kognitiv utvikling. Men selv uten vitenskapen vil det være åpenbart fordi naturen gjør svært få feil. Og det er en stor mengde disse syrer i morsmelk."