Av Alan Mozes

HealthDay Reporter

MONDAG 22. okt. 2018 (HealthDay News) - US Drug and Food Administration har gjentatte ganger advart produsenter om at mange kosttilskudd inneholder farlige, eksperimentelle stimulanser. Men ifølge en ny rapport inneholder 75 prosent av kosttilskuddene fortsatt innholdet av forbindelsene.

"Forbrukerne vender seg til kosttilskudd for trygge, naturlige måter å øke energi, forbedre treningsøktene eller gå ned i vekt", sa studierektor Dr. Pieter Cohen, en lektor ved Harvard Medical School. "Men hva de fleste forbrukere ikke vet er at kosttilskudd kan selges som om de gir deg energi, hjelper deg med å gå ned i vekt eller omtrent alt, så lenge supplementet ikke hevder å kurere eller behandle sykdom."

Hans lags funn fokuserte på fire uautoriserte stimulanser: DMAA, DMBA, BMPEA og oxilofrine.

De fire har blitt erstatninger for stimulant ephedra, som FDA forbød fra kosttilskudd i 2004 etter rapporter at det økte risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag og død.

Mellom 2013 og 2016 fant FDA at 12 forskjellige tilleggsmerker inneholdt ett eller flere av de fire uautoriserte stimulansene. Men til tross for offentlig varsling fra byrået inneholdt tre fjerdedeler av kosttilskudd fortsatt minst en forbudt stimulant i 2017. Og halvparten inneholdt to eller flere.

Funnet gir anledning til friske bekymringer for å supplere sikkerheten, og kommer på hælen av en annen plagsom analyse som ble publisert i forrige uke av California Department of Public Health's Food and Drug Branch.

Den undersøkelsen viste at FDA hadde utstedt mer enn 700 advarsler i løpet av det siste tiåret om potensielt farlige ingredienser funnet i kosttilskudd fremmet som seksuelt, vekttap og muskelvekst hjelpemidler.

Men fordi FDA klassifiserer kosttilskudd som mat - i stedet for som narkotika - supplement produsenter trenger ikke å bevise et tillegg er trygt eller effektivt før det selges til offentligheten.

Hvis FDA i siste instans bestemmer at et tillegg som allerede er på markedet, er potensielt farlig, kan det hente produktet eller utstede en "offentlig varsel" angående problematiske ingredienser.

I et brev publisert på nettet 22. oktober i tidsskriftet JAMA intern medisin, Cohen og hans kolleger peker på en tidligere studie som tyder på at FDA husker, for en, er i stor grad ineffektiv.

Fortsatt

Den siste undersøkelsen fokuserte på effektiviteten av varsel om varsel om offentlig varsel, og fant like dårlige resultater.

"FDA synes å forestille seg at hvis de bare ber om at bedrifter fjerner en eksperimentell stimulant fra handel, vil stimulansen bli fjernet," sa Cohen. "Det er klart at dette er ønskelig tenkning fra FDA."

Cohen bemerket at han og hans medarbeidere gjennomførte to analyser av 12 kosttilskudd tidligere utgitt offentlige merknader for uautoriserte ingredienser.

Den første analysen fant sted i 2014. På den tiden inneholdt alle 12 kosttilskudd minst en av de fire forbudte stimulansene.

Den andre analysen fant sted i 2017. På det tidspunkt inneholdt ni av de 12 merkene minst et forbudt tillegg og seks inneholdt to.

Teamet påpekte også at selv om DMBA ikke hadde blitt funnet i noen av de 12 kosttilskuddene i 2014, det var funnet i en tredjedel av kosttilskuddene i 2017, to år etter FDA utstedte en offentlig varsling bekymring om ingrediens.

"Inntil loven er reformert og FDA aggressivt håndhever loven, vil disse potensielt farlige ingrediensene trolig forbli i kosttilskudd," sa Cohen.

Dr. Mitchell Katz er president og administrerende direktør i NYC Health and Hospitals i New York City, og forfatter av en medfølgende redaksjonell. Han foreslo at oppstarten er at FDA er hamstrung i hva den kan gjøre.

"FDA er ikke tillatt etter føderal lov til å undersøke et produkt før det markedsføres," opplyser Katz. "Derfor kan alt som FDA kan gjøre under gjeldende lov, svare på klager og utstede retningslinjer for hva som kan og kan ikke være i kosttilskudd."

Bunnlinjen, sa Katz, er at "folk skal vite at kosttilskuddene de tar, ikke testes og kan inneholde stoffer som ikke er på etiketten."