Av Steven Reinberg

HealthDay Reporter

TORSDAG, 17 Jan, 2019 (HealthDay News) - Nesten 25 prosent av antibiotika foreskrevet i USA er gitt for forhold som de ikke er ment å behandle, finner en ny studie.

Antibiotika er mirakelmedikamenter som kan kurere dødelige bakterielle infeksjoner. Men for ofte blir de gitt til å behandle virusinfeksjoner, for eksempel forkjølelse og influensa, for hvilke de er ineffektive.

Og overforbruk av antibiotika bringer folkehelsen farer, eksperter har vært advarsel.

"Antibiotisk forskrift er en viktig drivkraft for utviklingen av bakterier som er resistente mot antibiotika," sa leadforsker Dr.Kao-Ping Chua, en assisterende professor i pediatri ved University of Michigan i Ann Arbor.

Antibiotikaresistente bakterier er en av de største truslene mot helse over hele verden, sa han.

Hvert år utvikler 2 millioner amerikanere antibiotikaresistente infeksjoner og 23.000 dør, ifølge U.S. Centers for Disease Control and Prevention.

"På grunn av dette er det påkrevd for tilbydere å eliminere upassende antibiotikabeskrivelse, både for deres egne pasients skyld og for samfunnet i større grad," sa Chua.

For studien studerte Chua og hans kollegaer forsikringsrekorder på mer enn 19 millioner barn og voksne under 65 år. Alle pasientene var privatforsikrede.

Forskerne sa at mer enn 23 prosent av reseptene var upassende, eller ikke medisinsk begrunnet. De uhensiktsmessige reseptene var for det meste for forkjølelse, brystinfeksjoner og hoste.

Omtrent 36 prosent av reseptene kunne ha vært hensiktsmessige, men unødvendige, fordi de var for tilstander som bihulebetennelse og ondt i halsen, som kan være virale.

De fleste av de uhensiktsmessige reseptene kom fra doktorkontorer, akuttsentre og akuttmottak. Nesten 29 prosent av reseptene hadde ingen diagnosekode og kan være upassende fordi noen ble gitt basert på telefon- eller nettbasert konsultasjon, fant studien.

Forskere fant at 1 av 7 pasienter fyllte minst ett unødvendig antibiotika resept i 2016. Det betyr at 1 av 10 barn og ca 1 av 6 voksne.

"De siste nasjonale studier om antibiotikum overbruk i USA brukte eldre data fra første halvdel av dette tiåret," sa Chua. "Vår studie viser at til tross for utbredt kvalitetsforbedringsarbeid, var upassende antibiotikabeskrivelse fortsatt voldsom i 2016."

Fortsatt

Dr. Marc Siegel, professor i medisin ved NYU Langone Medical Center i New York City, er overbevist om at upassende antibiotika resept er mer utbredt enn denne studien funnet.

"Vi overpreskriberer antibiotika på en stor måte," sa han.

Årsakene er mange og varierte. For en, sier Siegel, er nesten alle øvre luftveisinfeksjoner virale, men mange leger frykter å savne den sjeldne bakterieinfeksjonen og foreskrive et antibiotika bare i tilfelle. Og pasienter krever ofte dem.

Legene må stille flere spørsmål om pasientens tilstand før du skriver resept, sa han.

"Det er en klinisk beslutning om å foreskrive antibiotika," sa Siegel. "Vi pleier å stole på at vi skal gjøre pasienten bedre."

Mens leger ofte tror det ikke er noen skade i å gi en pakke antibiotika, kan det medføre problemer for noen pasienter.

For eksempel kan pasienter med hjertesykdommer utvikle en uregelmessig hjerterytme fra noen antibiotika, sa Siegel. Antibiotika kan også drepe barns tarmbakterier, og legger dem i fare for allergi, la han til.

"Pasienter bør ikke presse sine leger for antibiotika," sa Siegel. "Leger, føler ikke presset til å gi en pille som kanskje ikke er nødvendig."

Rapporten ble publisert 16. januar i peer-reviewed medical journal BMJ.