Hva er en ophthalmoplegisk migrene?

Innholdsfortegnelse:

Anonim

Oftalmoplegemigraine er et nervesystemproblem som påvirker øynene og hodet.

Mennesker med denne sjeldne tilstanden får hodepine og smerte rundt øynene sine. Musklene rundt øynene deres blir svake og vanskelig å bevege seg. De kan også ha dobbeltsyn.

Tilstanden er ikke teknisk en migrene, selv om den kan forårsake en lignende type hodepine. Det er et problem med bestemte nerver i hjernen som styrer øynene - oftest den tredje kranialen, eller oculomotorisk, nerve, som hjelper oss å bevege øynene våre og øke øyelokkene våre. I noen tilfeller påvirker det også den sjette kraniale nerven, som gjør blikket ut, og den fjerde kraniale nerven som beveger øynene våre opp og ned.

Tilstanden starter ofte i barndommen, men det kan også begynne i ung voksen alder. De fleste som har det er kvinner.

symptomer

Folk med denne tilstanden har ofte episoder som kommer og går. Symptomene kan vare fra timer til uker. I sjeldne tilfeller kan de være permanente. De vanligste inkluderer:

  • Svake eller lammede muskler i eller rundt ett eller begge øyne
  • Smerter rundt øyebolene
  • Øyne som dirigerer eller beveger seg ut av justering
  • Dobbeltsyn
  • Elever som har forskjellige størrelser
  • Følsomhet for lys
  • En hodepine som:
    • Kan eller ikke tøffe og føle meg som en migrene
    • Vanligvis skjer det på samme side av hodet eller ansiktet
    • Leveres flere dager eller til og med uker før øyemuskler blir svake
  • Øvre øyelokk som faller eller faller
  • Kvalme eller oppkast

Fortsatt

Fører til

Legene vet ikke hvorfor noen får ophthalmoplegisk migrene. Men de har ofte en utløser. Det kan være stress, alkohol eller til og med visse matvarer.

En teori er at belegget rundt nervene våre, kalt myelin, bryter ned av en eller annen grunn og nerven blir betent. Myelin reparerer seg selv, og etter det, lindrer symptomene innen dager eller uker. Men så kommer de tilbake dager, uker eller måneder senere.

En annen mulig årsak er at ikke nok blod når øyemuskulaturen, kanskje fordi blodårene ikke har utviklet seg riktig.

Legene trodde en gang at tilstanden var en uvanlig form for migrene. Men nå, mer og mer anser det for å være en nerve-relatert smerte, kalt neuralgi. Disse dager, mange kaller det oftalmoplegisk kranial nevropati.

Diagnose

Det er ikke noen tester for tilstanden, så leger diagnostiserer vanligvis en oftalmoplegisk migrene etter at de utelukker andre lidelser.

Legen vil først spørre om ditt eller ditt barns symptomer og helsemessige historie, og vil gjøre en fysisk eksamen som inkluderer en øyeeksamen. Hun kan utvide øynene, eller sette dråper i dem for å gjøre elevene større. Det vil hjelpe henne til å se bedre i øynene.

Fortsatt

Lymfom, infeksjoner som meningitt, en inflammatorisk sykdom kalt sarcoidose eller blodpropper kan også føre til øye muskler å bli svake eller bli lammet, så legen din må sørge for at disse tilstandene ikke forårsaker symptomene dine. For å gjøre det kan hun foreslå:

  • En blodprøve for å sjekke for koagulasjon eller infeksjon
  • Magnetic resonance imaging (MRI), en test som gjør detaljerte bilder av organene dine. Det vil hjelpe henne å utelukke en svulst og se på kranialnervene dine.
  • En spinal tap for å sjekke for meningitt, lymfom, leukemi eller infeksjonssykdommer
  • En brystrøntgen og blodprøver for å sjekke om sarkoidose
  • Angiografi, som lager bilder av blodårene dine. Det vil hjelpe henne til å utelukke et svakt eller buktende blodkar, kalt en aneurisme.

Hvis legen regner ut disse forholdene, kan hun da diagnostisere deg eller barnet ditt med oftalmoplegisk migrene hvis det har vært minst to episoder av migrene-lignende hodepine etterfulgt av øye muskel svakhet eller lammelse.

Fortsatt

Behandling

Det er ingen kur mot oftalmoplegisk migrene, men det finnes noen medisiner som kan hjelpe. Du eller barnet ditt må kanskje prøve noen for å se om noen av dem fungerer bra for deg. Du må jobbe tett med legen din for å finne ut den beste behandlingen.

Steroider som metylprednisolon eller prednison, som du kan komme gjennom et rør i en vene, eller IV, har vært nyttig for noen mennesker, men ikke alle.

Legene har også forsøkt forskjellige typer blodtrykksmedisiner, kalt betablokkere og kalsiumkanalblokkere, med en viss suksess. Men det er ikke noe bevis på at medisiner som behandler eller forebygger migrene, hjelper.

Som andre typer migrene, hjelper det å prøve å finne ut hva som utløser dine oftalmoplegiske migrene og unngå det. For noen kan det bety at de ikke drikker alkohol eller spiser visse matvarer. For andre er senking av stress viktig.

Hva annet burde jeg vite?

Mens mange leger nå tror at oftalmoplegisk migrene er en nervesykdom, tror noen fortsatt at det kan være knyttet til migrene.

Forskere i en nylig studie antydet at migrene forårsaker en plutselig innsnevring av arteriene som sender blod til tredje, fjerde og sjette kraniale nerver, noe som hindrer at de får nok blod.

Men leger trenger mer forskning for å få full forståelse for hvorfor oftalmoplegisk migrene skjer.