1 / 15

Behandlingsmål

I 2016 utstedte National Psoriasis Foundation de første amerikanske behandlingsmålene for leger som skal brukes når de snakker med og evaluerer personer med psoriasis. Tre måneder etter at du har startet et nytt stoff, sier retningslinjene at psoriasis skal dekke 1% eller mindre av kroppens overflateareal (omtrent palmenes størrelse). For å nå denne milepælen, må legen din kanskje endre eller modifisere behandlingene din underveis. Du kan høre ham ringe denne prosessen "behandle for å målrette."

Sveip for å gå videre 2 / 15

Proteinmål

Legemidlet ustekinumab (Stelara) har blitt brukt til å behandle psoriasis siden 2009. Det blokkerer to proteiner relatert til betennelse: interleukin-12 (IL-12) og interleukin-23 (IL-23). Men nyere studier viser at IL-12 faktisk kan beskytte hudceller fra et annet inflammatorisk protein, IL-17. Noen forskere sier at det ikke kan bidra til å angripe IL-12. Målretting av IL-23 og IL-17, sier de, kan få bedre resultater.

Sveip for å gå videre 3 / 15

IL-17 blokkere

Et nytt injiserbart legemiddel som blokkerer aktiviteten til IL-17-proteiner ble godkjent i 2016. Ixekizumab (Taltz) fikk OK til behandling av moderat til alvorlig psoriasis etter at 80% av mennesker i kliniske studier hadde forbedret seg når de ble tatt. Legemiddelet fjernet symptomer for nesten halvparten av de som prøvde det. Det er en suksessrate andre psoriasismedisiner har ikke vært i stand til å matche. Den går sammen med IL-17-hemmer sekukinumab (Cosentyx), som ble godkjent for å behandle psoriasis i 2015.

Sveip for å gå videre 4 / 15

IL-23 blokkere

Mer tradisjonelle psoriasisbehandlinger, som adalimumab (Humira), blokkerer inflammatorisk protein TNF-alfa. Men tre stoffer i horisonten tar sikte på et annet protein, IL-23, i stedet. Det er fortsatt i kliniske studier, men den injiserbare IL-23-blokkeren guselkumab forbedret psoriasis bedre enn adalimumab. Lignende medisiner risankizumab og tildrakizumab er også i verkene.

Sveip for å gå videre 5 / 15

Gene-baserte geler

En gel kjent som AST-005 viste seg å være trygg for personer med psoriasis i en liten, fase I klinisk studie. Det potensielle nye stoffet er basert på en teknologi kalt sfærisk nukleinsyre. Det bruker mikroskopiske sfærer av genetisk materiale for å stoppe kroppen din fra å lage TNF-alfa. Større og lengre studier er nødvendig, men eksperter sier at dette kan være et første skritt mot nye behandlingsalternativer.

Sveip for å gå videre 6 / 15

gurkemeie

De fleste naturlige psoriasis rettsmidler har ingen vitenskapelig forskning for å støtte deres bruk. Ett unntak er den lyse gule kryddergurkemeie. Dens hovedbestanddel, curcumin, kan blokkere protein TNF-alfa, som utløser psoriasisbetennelse. Gurkemeie kan blandes i mat eller tas som et supplement. Det kan også være nyttig som en gelbehandling.

Sveip for å gå videre 7 / 15

Sove

Hvis du har psoriasis, kan du ikke sove godt. Men det er ikke klart om smerte og kløe holder deg våken, eller hvis det ikke oppstår skader på hudproblemer. Forskere mener at begge kan være sanne. Det betyr at personer med psoriasis kan bli fanget i en ond syklus. Forskning pågår for å undersøke hvordan søvnkvalitet og kroppens naturlige rytmer påvirker psoriasis og andre hudsykdommer.

Sveip for å gå videre 8 / 15

Vekttap

Vekttap kirurgi kan lette psoriasis og psoriatic arthritis symptomer hvis du er overvektig. Å miste ekstra pounds kan redusere nivåer av skadelig betennelse i hele kroppen din, sier forskere. Det er en av hovedårsakene til psoriasisflare-ups. De som mistet mest etter operasjonen viste de største forbedringene i deres hudsykdom.

Sveip for å gå videre 9 / 15

Depresjon

Personer med psoriasis kan være dobbelt så sannsynlig å ha depresjon som de som ikke gjør det. Koblingen er kompleks: Smerte og forlegenhet fra hudsykdommen kan føre til tristhet og isolasjon. Men leger tror også stress og depresjon kan utløse psoriasis symptomer. Bruk av biologiske legemidler til å behandle psoriasis kan behandle sykdommen og øke humøret ditt.

Sveip for å gå videre 10 / 15

Meds og lysterapi

Hvis din psoriasis ikke blir bedre med standardbehandlinger, kan legen din prøve biologiske medisiner med fototerapi - eksponering for en bestemt type ultrafiolett lys. Denne sammenkoblingen kan fungere bedre enn hverandre alene. Denne blandingen har ikke vært så trygg og effektiv som solobehandlinger på lang sikt, men noen leger foreskriver det på kort sikt.

Sveip for å gå videre 11 / 15

røyking

Ikke bare er det en psoriasis utløser, men belysningen kan også forverre flare-ups og gjøre behandlingene mindre effektive. Forskere ser fortsatt på de mange sammenhengene mellom røyking og psoriasis, men de er sikre på en ting: Å skape vanen kan hjelpe deg med å bedre sykdommen bedre.

Sveip for å gå videre 12 / 15

Hjertesykdom

Sykdommen har lenge vært bundet til en høyere risiko for hjerteproblemer. Psoriasis - spesielt et alvorlig tilfelle - gjør at du er mer sannsynlig å ha betennelse i blodårene. Du kan også ha større sjanse for en utbrudd i abdominal aorta, det store blodkaret som går gjennom midten av kroppen din. Studier tyder på at psoriasis og indre betennelser er forbundet.

Sveip for å gå videre 13 / 15

Bein tap

Personer med psoriasis er mer sannsynlig å få osteoporose, særlig menn. Forskere kan vite hvorfor. Det ser ut til at høye nivåer av IL-17 proteiner kan blokkere nye beinceller fra å danne. De gode nyhetene? Psoriasis-legemidler som blokkerer IL-17, som ixekizumab og sekukinumab, kan bidra til å rydde opp huden og holde beinene sunne.

Sveip for å gå videre 14 / 15

Healing Genes

En nylig studie fant at genet GRHL3, som bidrar til å vokse hud før fødselen, hjelper også kroppen din til å helbrede psoriasis-lesjoner. Forskere studerer nå om personer med psoriasis har en genetisk forandring som svekker GRHL3s effekter, og hvis det er en måte å øke sin helbredende kraft på.

Sveip for å gå videre 15 / 15

Sikrere behandlinger

Forskere har funnet et protein som heter Rac1, som går på jobb når huden din er skadet (som fra kutt eller skrap). Det slår også på under en infeksjon, som strep hals. Begge kan utløse psoriasis hvis genene gjør deg mer sannsynlig å få det. Legene tror at "å slå av" Rac1 kan bidra til å bekjempe flare-ups. Dette kan føre til behandlinger som er enklere på immunforsvaret enn dagens biologiske legemidler.

Sveip for å gå videre

Neste

Neste Slideshow Tittel

Hopp over annonse 1/15 Hoppe annonse

Kilder | Medisinsk omtale på 10/30/2017 Anmeldt av Stephanie S. Gardner, MD den 30. oktober 2017

KILDER:

National Psoriasis Foundation: "Kan ikke sove? Psoriasis, psoriasis, psoriatisk leddgikt kan være å skylde, "" Depresjon, "" Helingskraft av et protein kan hjelpe psoriasis "," Urter / naturlige rettsmidler "," Link funnet mellom osteoporose og psoriasis, psoriatisk leddgikt, "" Moderat til alvorlig psoriasis og Psoriatisk leddgikt: Biologiske legemidler "," Koblingen mellom psoriasis sykdom og psykisk sykdom "," Behandle mål "," Prøve medisin viser lite mål kan forbedre psoriasis. "

Journal of the American Academy of Dermatology : "Fra Medisinsk styret i National Psoriasis Foundation: Behandlingsmål for plaque psoriasis."

Natur kommunikasjon : "IL-12 beskytter mot psoriasis fra hudbetennelse."

New England Journal of Medicine : "En fase 2-prøve av Guselkumab versus Adalimumab for plaque psoriasis", "fase 3-studier av Ixekizumab i moderat til alvorlig plakspsoriasis."

Nyhetsutgivelse, Universitetet i Zürich.

Nyhetsutgivelse, Northwestern University Feinberg School of Medicine.

Nyhetsutgivelse, FDA.

ClinicalTrials.gov: "BI 655066 (Risankizumab) Sammenlignet med placebo og aktiv komparator (Ustekinumab) hos pasienter med moderat til alvorlig kronisk plaque psoriasis," "Sleep, Circadian Rhythm & Skin Health."

Nyheter, Nasdaq.

Vitenskap: "Sfærisk RNA-terapi viser løfte mot psoriasis i første menneskelige forsøk."

Iransk Journal of Pharmaceutical Research : "Aktuell gurkemeie mikroemulgel i behandling av plakspsoriasis; En klinisk vurdering. "

American College of Rheumatology: "Kliniske forbedringer i psoriasis og psoriasisartritt med kirurgisk vekttap."

NYU Langone Medical Center: "Psoriasis & Psoriatic Arthritis Symptoms Curbed By Bariatric Surgery."

JAMA Dermatologi : "Psoriasis og risikoen for depresjon i USAs befolkning."

Lancet : "Etanercept og kliniske resultater, tretthet og depresjon i psoriasis: dobbeltblind placebokontrollert, randomisert fase III studie".

Psoriasis: Mål og terapi : "Kombinere biologiske og fototerapi behandlinger for psoriasis: sikkerhet, effekt og pasient akseptabilitet."

Den biokjemiske Journal : "Psoriasismutasjoner forstyrrer CARD14 autoinhibering som fremmer BCL10-MALT1-avhengig NF-KB-aktivering."

Arteriosklerose, trombose og vaskulær biologi : "Nationwide studie om risikoen for abdominal aortaurneysmer hos pasienter med psoriasis", "Alvorlighetsgrad av psoriasisassistenter med aortisk vaskulær inflammasjon oppdaget av FDG PET / CT og nøytrofilaktivering i en prospektiv observasjonsstudie."

Journal of Dermatology : "Psoriasis og bein mineral tetthet: implikasjoner for langsiktige pasienter."

Science Translational Medicine : "Kronisk hudbetennelse fører til tap av bein ved hjelp av IL-17-mediert inhibering av Wnt-signalering i osteoblaster."

Nyhetsutgivelse, Spansk National Cancer Research Center.

Journal of Clinical Investigation : "En GRHL3-regulert reparasjonsvei undertrykker immunforsvaret epidermal hyperplasi," "RAC1-aktivering driver patologiske interaksjoner mellom epidermis og immunceller."

Nyhetsutgivelse, Stanford Medicine.

Vurdert av Stephanie S. Gardner, MD 30. oktober 2017

Dette verktøyet gir ikke medisinsk rådgivning. Se ytterligere informasjon.

DETTE VERKTØYET LEVER IKKE MEDISINSK RÅD. Det er kun beregnet for generelle informasjonsformål og tar ikke opp individuelle forhold. Det er ikke en erstatning for profesjonell medisinsk rådgivning, diagnose eller behandling og bør ikke stole på å ta avgjørelser om helsen din. Aldri ignorere profesjonell medisinsk rådgivning når du søker behandling på grunn av noe du har lest på nettstedet. Hvis du tror du kan ha en medisinsk nødsituasjon, ring umiddelbart legen din eller ring 911.