Pseudomembranøs kolitt: Årsaker, symptomer, behandling

Innholdsfortegnelse:

Anonim

Pseudomembranøs kolitt (PMC) er betennelse i kolon som skjer når det er for mye av bestemte bakterier i systemet. Den vanligste bakterien som forårsaker PMC er Clostridium difficile , eller C. diff .

PMC kalles også antibiotisk assosiert kolitt eller C. difficile kolitt. Mesteparten av tiden er det en bivirkning ved å ta antibiotika.

Folk på sykehus eller sykehjem kan også få PMC, spesielt hvis de nettopp har fått operasjon eller får behandling for kreft.

Du er spesielt utsatt hvis du:

  • Er over 65 år
  • Har vært i en intensivavdeling (ICU)
  • Har brenner på kroppen din
  • Har hatt en C-seksjon eller operasjoner i GI-systemet
  • Har nyreproblemer
  • Sykdommer i kolon som inflammatorisk tarmsykdom eller kolorektal kreft
  • Bruk kjemoterapi medisiner
  • Bruk av legemidler som kalles protonpumpehemmere, noe som reduserer magesyre
  • Har hatt en tidligere C. diff-infeksjon

Det er sjelden at små barn eller spedbarn får PMC.

symptomer

Det kan ta en dag eller to for PMC-symptomer å dukke opp etter at du begynner å ta antibiotika. Du kan ikke ha symptomer til en uke eller to etter at du har tatt dem.

Fortsatt

De vanligste tegnene er:

  • Diaré som er vassen, fult luktende eller blodig
  • dehydrering
  • Feber
  • Kvalme
  • Pus i avføringen din
  • Magekramper

Se legen din dersom du nylig har tatt antibiotika og har diaré. Du trenger medisinsk hjelp når du har alvorlig diaré med magekramper eller blod eller pus i avføring.

I mer alvorlige tilfeller av PMC, kan du også ha:

  • Lavt blodtrykk
  • Lav hjertefrekvens
  • Svak puls

Fører til

C. diff lever i jord, luft, vann og avføring og noen ganger i matvarer som foredlet kjøtt. Du kan få det når du berører en overflate som har bakteriene på den og legger hånden din nær eller i munnen. Når det er i kroppen din, C. diff gjør en slags gift.

De gode bakteriene i tykktarmen holder vanligvis mengden av C. diff i kroppen din under kontroll, men antibiotika kan drepe de sunne bakteriene og la C. diff vokse for fort. Dette skader tykktarmen og forårsaker PMC.

Fortsatt

Mens praktisk talt ethvert antibiotika kan forårsake det, er det noen som er mer sannsynlig å forårsake PMC enn andre. Disse inkluderer:

  • Cefalosporiner (cephalexin, suprax)
  • Clindamycin (Cleocin)
  • Fluoroquinoloner (Cipro, Levaquin)
  • Penicillin (amoksicillin, ampicillin)

PMC kan også være relatert til:

  • Endringer i kostholdet ditt
  • kjemoterapi
  • Hirschsprung sykdom (en tilstand som påvirker tykktarmen)
  • Nyresykdom eller nyresvikt
  • Underernæring ernæring~~POS=HEADCOMP
  • Nylig tarmoperasjon
  • Sjokk

Diagnose

For å finne ut om du har PMC, kan du trenge en av disse testene:

  • Blodtest for å sjekke antall hvite blodlegemer
  • Imaging tester, som en røntgen- eller CT-skanning av underbukken (for alvorlige tilfeller)
  • Krakkprøve test for å sjekke for bakterier i tykktarmen

Du kan også ha en koloskopi eller sigmoidoskopi, som er eksamener som ser inne i tykktarmen din med et tynt, fleksibelt rør. Legen din kan ta en vevsprøve under eksamen for testing.

Behandling

Hvis et antibiotika forårsaket problemet, kan legen din foreskrive andre antibiotika som hjelper gode bakterier til å vokse tilbake, slik at symptomene dine går raskere.

Fortsatt

Disse inkluderer:

  • Fidaxomicin (Dificid)
  • Metronidazol (Flagyl)
  • vancomycin

Du tar disse medisinene gjennom munnen, gjennom en vene eller gjennom et rør i magen. Probiotika kan være nyttig i behandling av mild C. diff infeksjoner. Men snakk med legen din før du tar noen. Mens du mottar et antibiotika, kan du også få bezlotoxumab (Zinplava). Gitt som et skudd i en vene, hjelper dette legemidlet til å redusere gjentakelsen av en C. diff-infeksjon.

Hvis PMC er alvorlig eller fortsetter å komme tilbake, kan det hende du trenger:

  • Ekstra runder av antibiotika
  • Fostermikrobiell transplantasjon (FMT), der legen din legger sunn avføring fra en donor inn i systemet ditt for å bidra til å gjenopprette gode bakterier
  • Kirurgi for å ta ut en del av kolon (mindre enn 1% av personer med PMC trenger dette.)

Bor med PMC

Hvis du behandler PMC-symptomer, drikk rikelig med væsker som vann eller vannet fruktjuice for å hjelpe til med å skylle ut systemet ditt. Spis myke matvarer som er enkle å fordøye som appelsince, ris eller bananer. Unngå høyfibrer matvarer som nøtter, bønner og grønnsaker.

Fortsatt

Spis flere små måltider i løpet av dagen i stedet for noen store, og hold deg borte fra stekte, krydret eller fettstoffer. De kan irritere magen og gjøre symptomene dine verre.

Vask hendene regelmessig for å beholde C. diff fra å spre seg og komme tilbake til systemet ditt.