Når du skal amme barnet ditt, hvor lenge, hva skal du gjøre om natten, og mer.

Av Colette Bouchez

Fra nesten det øyeblikket babyen din er født, er han eller hun sulten. Mange første gang mødre er overrasket når babyen er i brystet, klar til å mate, så snart som 30 minutter etter fødselen.

Men hvor snart etter det skal barnet ditt bli matet igjen? Og hvor ofte skal han eller hun spise i dagene og ukene som følger? Hvis du ikke er sikker på svarene, er du ikke alene. Eksperter sier å etablere en fôringsplan er ofte forvirrende for nye moms.

"Jeg tror en av de største overraskelsene om amming er å oppdage hvor ofte barnet ditt trenger å spise," sier Carol Huotari, IBCLC, direktør for brystfôringsinformasjonssenteret på La Leche League International i Schaumberg, Ill.

Faktisk sier eksperter at mange kvinner bekymrer seg for at de ikke får nok melk, bare fordi deres baby ønsker å mate så ofte.

«De tror det fordi deres baby spiser ofte, eller fordi brystet ikke føles så fullt som tiden går, at de ikke får nok melk, men dette er nesten aldri sant,» sier Linda Hanna, IBCLC, programkoordinator for Lactation og prenatal utdanningstjenester ved Cedars-Sinai Medical Center i Los Angeles.

Så, hva bør du forvente?

• Fordi brystmelk er så lett å fordøye, spiser de fleste ammende babyer oftere enn de på formel, vanligvis mellom åtte og tolv ganger om dagen. Ofte går det til en fôring hver og en halv til to timer, vanligvis døgnet rundt de første ukene.
  
• Mens gråt er sikkert et signal om at babyen din er sulten og klar for mer, sier Huotari at når det er mulig, bør du aldri vente til barnet ditt er dette plaget før du prøver å mate. "Babies har veldig små mumler, så du bør anta at de kommer til å være sultne innen to timer eller mindre. Hvis det er mulig, ikke vent til babyen din gråter for å begynne å mate," sier Huotari.
  American Academy of Pediatrics legger til at gråt er en sen indikator for sult, så du vil ønske å amme din baby før det tidspunktet.
  
• Tidligere tegn for å lete etter, inkludere bløtfanger mot brystet ditt når du holdes, åpner munnen som om du skal ta brystet, lage sugende bevegelser eller sette en knust knyttneve i munnen.
  
• Etter at du er på en vanlig tidsplan, kan matingene falle til åtte ganger om dagen (fra 12). Men antall feedings kunne gå tilbake som babyen går gjennom vekstspurter eller når han eller hun bare vil ha mer melk.

Fortsatt

Sove gjennom amming

Mens de fleste babyer ikke har problemer med å våkne deg om natten når de er sultne, er dette ikke alltid tilfelle. Hanna forteller at noen nyfødte er søvnige og ikke rutinemessig våkner opp for å spise.

Det er ikke en god ide å la barnet lure deg gjennom fôringstiden til din melkeforsyning er fullt utviklet - vanligvis to til tre uker etter at amming begynner, sier Hanna. På samme måte som barnet ditt trenger å spise, må brystene dine fortsette å løsne melk. Jo mer melk som uttrykkes regelmessig i løpet av de første ukene med fôring, desto mer melk vil brystene fortsette å gjøre senere.

"Hvis barnet ditt ikke våkner for fôring, vent ikke mer enn fire timer før du våkner ham. Hvis det fortsetter, må du nevne det til din barneleger, sier Huotari. Når barnet ditt er omtrent fire uker gammel, kan du forvente at han eller han skal sove opptil fem timer over natten uten å trenge fôring.

1 Bryst eller 2: Hvilken er best for hver amming?

I den ikke så fjerne fortiden rådde legene kvinner om å bytte brystene i midten, slik at babyen kunne begynne å suge på den ene siden og fullføre på den andre.

I dag vet leger at hver amming består av to typer melk. Eksperter på American College of Obstetrics og Gynekologi sier det første som uttrykkes, er "fore milk", som slår babyens tørst mens du leverer sukker, proteiner, mineraler og væske. Den andre, mer fylling og vanskeligere utgivelsen er "bakmelk". Dette er kremaktig, fettfattig, super tilfredsstillende og mest næringsrik melk, og nødvendig for babyens vekst og utvikling.

"Hvis du bytter bryster i midten, risikerer du å gi babyen din bare formelk og ingen bakmælk. Så det er viktig at du fortsetter å mate til brystet er helt drenert, og deretter vende til det andre brystet for neste fôring", sier Huotari.

Her er en annen bonus for å amme én side av gangen: Jo mer vannholdig høymelk fører ofte til at en baby har kramper eller problemer med gass. Hvis du holder på med ett bryst per fôring, og sørger for at babyen din får bakmælk, vil babyen din sannsynligvis ha mindre gass og være mindre skarp som resultat.

Hvis, etter at du har fullført en fôring på ett bryst og blir burpet, er babyen din fortsatt sulten, Huotari foreslår at du går tilbake til det opprinnelige brystet der du startet fôringen. Vend til det andre brystet først etter at det opprinnelige brystet virker fullt uttrykt.

Fortsatt

Er amming nok?

Blant de største bekymringene er det at barnet får nok mat til å amme. I de fleste tilfeller sier eksperter at du ikke har noe å frykte fordi det er sannsynlig at brystene produserer nok melk. Og hvis barnet ditt pleier å være minst åtte ganger om dagen, er sjansen din baby lykkelig matet. En måte å vite sikkert på, er imidlertid å bruke babyens skitne bleier som en veiledning.

I løpet av de første syv dagene av livet, sier Hanna, at antallet skitne bleier bør samsvare med antall dager siden fødselen. Så når babyen din er tre dager gammel, skal han eller hun skitne tre bleier. Etter syv dager, bør barnet ditt imidlertid kreve langt flere endringer i en 24-timers periode. "Etter den første uka er fire til ti våte bleier daglig et godt tegn," forteller Hanna.

Merk også: Hvis du bruker engangsbleier som trekker våthet dypt inne i foringen, kan det være vanskelig å fortelle om babyen din er fuktig riktig mengde. Når dette er tilfelle, bruk bleenes vekt som veiledning. Hvis det føles tyngre enn en ren ubrukt bleie, så er sjansene at babyen din er i ferd med å få den riktige mengden, sier Huotari.

I tillegg til fuktighet, bør barnet ditt også ha hyppige sennepskollekker - eller tørre mørke avføring som gradvis lyser i fargen på femte dagen. Hva er det vanlig å forvente her?

"Hvor som helst fra en til så mange som fem poop bleier om dagen er normal og viktig, sier Hanna.

Selv om dehydrering er sjelden hos babyer, advarer hun at altfor tørr, mørk eller hard avføring etter den femte dagen - eller mangel på avføring - kan være et tegn på problemer. Nevn disse problemene til din barnelege så snart som mulig.

"Den eneste tingen du ikke vil gjøre er å gi babyen din vann, selv om du tror de kan bli dehydrert," advarer Huotari. I stedet sier hun, behandle babyen din til hyppigere eller lengre amming. American Academy of Pediatrics legger til at alle ammende barn trenger vitamin D-dråper hver dag for å supplere den lille mengden i morsmelk. Spør din barneleger om dråper, og hvor mye å gi barnet ditt.

Fortsatt

I tillegg må du ikke være bekymret hvis babyen din synes å være lettere i vekt i løpet av den første ukens fôring. Nesten alle nyfødte mister i første omgang opptil 10% av fødselsvekten nesten umiddelbart. Hvis fôret utvikler seg i et normalt tempo, bør barnet begynne å få tilbake vekten rundt fem dager etter fødselen, med en hastighet på omtrent en unse per dag. Innen to uker er de fleste babyer helt opptatt av hva de veide ved fødselen.

"Du må også innse at ammende babyer har mer magert muskelmasse og mindre kroppsfett - slik at du kanskje ikke nødvendigvis ser den knuste cherublook at de fleste forbinder med en velfortjent baby," sier Hanna.

Pass på å planlegge en kontroll med barnas lege ved tre til fem alder og igjen ved to til tre uker for å sikre at riktig fôring og vektøkning opprettholdes.

Til slutt ser du til din egen kropp for enda et tegn på at babyen din får nok til å spise. Hvis brystene dine føler seg myke etter berøring etter fôring, er de sannsynligvis drenert av melk, et godt tegn på at barnet ditt er godt matet.

Når det gjelder lengden på hver amming, sier Huotari at en økt skal vare i omtrent en halv time, med baby på brystet som suger i omtrent 15 til 20 minutter. Som babyens mage begynner å bli full, kan du merke at babyen din holder pause lenger mellom svelger. Dette er et tegn på at fôring er viklet ned og babyen din er fornøyd.
Men hvis babyen slutter å svelge eller suge etter bare 10 minutter, kan dette være et tegn baby er ikke får nok til å spise, sier huotari. Hvis dette er tilfelle, prøv å flytte brystet for å gjøre det lettere å suge. Pass på at du ikke sperrer barnets nese, noe som kan gjøre det vanskeligere for babyen å mate.