Av Kara Mayer Robinson

Tre år etter at de ble gift, ønsket Alexandra Paul og hennes ektemann, Ian, bedre prevensjon. Paul var lei av bivirkninger av pillen, så hun byttet til en membran. Men da prevensjonsgelé ga henne infeksjoner, unngikk hun å bruke den. Det setter en crimp i deres elskov. "Ikke å ha prevensjon i hver natt begrenset vår spontanitet," sier hun.

De visste at de ikke ville ha barn, så de bestemte seg for å gå for en permanent type prevensjon - sterilisering. Men for hvem - ham eller henne? Ian verdsatt hvordan Alexandra alltid hadde tatt vare på prevensjon, og han følte at det var hans tur. Så han hadde en vasektomi.

År senere kunne ikke Los Angeles-paret lykkes. "Vi har aldri angret vår beslutning," sier Paul. "Sex hvor som helst, når som helst, uten å bekymre deg om graviditet. Og ikke flere prevensjonsmidler."

Hvis du er sikker på at du ikke vil ha barn, eller hvis du har barn, men ikke vil ha mer, kan permanent prevensjon være for deg. Legen din kan hjelpe deg med å utforske alternativene. Lær så mye du kan om hvordan det er gjort og hva du kan forvente, slik at du kan ta avgjørelsen din med tillit.

For ham: Vasektomi

Denne metoden blokkerer sperm fra å flytte inn i sæden din. Mange par velger det fordi det virker. Vasektomi har en suksessrate på 99% for å forhindre graviditet.

Det er også enkelt og trygt. Du kan gjøre det på et legekontor, og det tar bare 15-30 minutter. Risikoen, som infeksjon og blødning, er lav.

Hva å forvente

Først nummerer en lege din skrotum med lokalbedøvelse, slik at du ikke vil føle smerte. Han lager en liten åpning i huden din, og blokkerer eller fjerner et rør som kalles vas deferens, noe som gjør at sæd ikke kommer inn i sæden din. Uten sæd, er det ingen måte din partner blir gravid. "Snip, tie, ferdig," sier Paul.

Gjenopprettingen er rask. Du trenger kanskje ikke masker, men hvis du gjør det, vil de oppløse seg selv. Du kan få ubehag eller hevelse i noen dager. Ising området kan hjelpe. Du vil sannsynligvis være tilbake på jobb og din vanlige rutine om 2 dager.

Fortsatt

Noen menn bekymrer seg for en vasektomi vil være dårlig for deres sexliv, men det er ikke tilfelle. Det vil ikke forandre hvordan du føler deg under sex.

"Menn vil få normale ereksjoner og ejakulere etter vasektomi," sier Grace Shih, MD, fungerende assistent professor ved University of Washingtons avdeling for familiemedisin. Den eneste forskjellen er at du ikke har noen sædceller. "Post-vasektomi, du får all juice, ingen frø."

Din elskov kan faktisk få et løft. "Vårt sexliv ble enda mindre hemmet da vi ikke trengte å tenke på prevensjon," sier Paul.

Det er et par ting å huske på. Først tar det tid for sæd å forlate systemet. Du må ha sikkerhetskopiering av fødselen i ca 10 uker eller 20 utløsninger.

Også, det er en bratt pris for å skifte mening når det er gjort. "Mens noen menn vil ha vellykkede reverseringer, er det kostbart (og heller ikke dekket av forsikring) og ikke pålidelig reversert," sier Shih. Og prosedyren for å angre en vasektomi er mye mer intensiv. Den er ferdig på et sykehus og tar timer.

For henne: Tubal Ligation

I denne prosedyren lukker en kirurg dine egglederrør, som bærer egg fra eggstokkene til livmoren din. Legen din kaller det tubal ligering, men vennene dine kan bare si "få rørene dine bundet."

Det fungerer, og det er trygt, men det er noen risikoer som blødning, infeksjon, skade på andre organer, bivirkninger fra anestesi og ektopisk graviditet - når et befruktet egg forblir i egglederen.

På den annen side tyder ny forskning på at fjerning av fallopierørene kan redusere risikoen for eggstokkreft.

Tubal ligering gjøres vanligvis på et sykehus eller klinikk og tar omtrent 30 minutter. Du vil nok gå hjem samme dag. Noen kvinner har det gjort når de leverer sin siste baby via C-seksjon, mens de allerede drives på.

Hva å forvente

Først legger legen deg til å sove med generell anestesi, så du vil ikke føle noe mens det er gjort.

Deretter lager hun en eller to små kutt i nærheten av mageknappen og setter et smalt rør med et lys og kamera i magen. Deretter bruker hun lange, tynne instrumenter for å ta tak i fallopianrørene dine og kutte, knytte, klemme, bånd eller tette dem av. Hun lukker kuttene med en eller to masker.

Fortsatt

Du kan føle deg litt ubehag. Smerte medisiner kan hjelpe. Du kan gå hjem noen timer senere, og vil komme tilbake til normale aktiviteter om noen dager.

Annet enn å hindre graviditet, blir rørene dine bundet, ikke forandret mye. Sex vil ikke føle seg annerledes.

Du får fremdeles din periode hver måned. Selv om noen kvinner sier at perioder endres, sier Dana Stone, MD, en OB / GYN på Lakeside Women's Hospital, at det er en myte. Hvis periodene dine blir uregelmessige eller kramper, er det fordi du ikke lenger er gravid, ammer eller ved prevensjon.

"Du forstyrrer ikke hormonene," sier hun. "Alt du har gjort er å forstyrre veien for egg og sæd å møte."

For henne: Tubal Sterilization

Hysteroskopisk sterilisering er et alternativ med et produkt som heter Essure. Legen din legger en liten, fjærlignende enhet i egglederrørene dine, som danner arrvæv for å permanent plugge rørene dine. Det tar bare ca 15 minutter. I stedet for å lage et kutt, legger legen din inn gjennom skjeden din.

Du kan få kramper, smerte, blødning, flekker eller endringer i månedsperioden. Noen kvinner har komplikasjoner med spolene, inkludert tåre i uterus eller eggleder. De kan til og med ha en allergisk reaksjon på dem og ender med å ha kirurgi for å fjerne dem. FDA krever at du fyller ut en Patient-Doktor Diskusjon Sjekkliste før du har prosedyren slik at du fullt ut forstår et potensielt problem ..

Prosedyren er mer enn 99% effektiv, men ikke med en gang. Arrene trenger tid til å danne, så planlegg å bruke sikkerhetskopieringsbeskyttelse i ca 3 måneder.

Å treffe en beslutning

Hvilken prevensjon er best for deg? Det er et personlig valg.

Paul sier at de gikk med vasektomi fordi det var en enklere prosedyre med færre risikoer.

Til slutt kan det være det endelige resultatet som betyr mest. Men du må være 100% positiv at du ikke vil ha barn i fremtiden før du bestemmer deg.