Av Jeanie Lerche Davis

Selv om det ikke finnes noen kur mot slitasjegikt, kan du fortsatt gjøre mye for å lindre smerte og bli aktiv. Din artrose behandling vil avhenge av flere faktorer, inkludert alvorlighetsgraden av din smerte - og hvor mye det påvirker dine daglige aktiviteter.

Slidgikt utvikler seg ofte sakte, med perioder når det er liten eller ingen endring. Hvis du har mild til moderat slitasjegikt, kan du sannsynligvis kontrollere symptomene dine med ikke-preskriptive smertestillende midler. Når de ikke fungerer, vil legen din gi deg råd om de neste trinnene i slitasjebehandling.

Medisiner for slitasjebehandling

Over-the-counter smertestillende midler

analgetika: Legemidler som Tylenol, som inneholder acetaminophen, lindrer mild til moderat smerte med få bivirkninger hos de fleste. Tylenol er vanligvis det første stoffet som folk tar for behandling av slitasjegikt.

Aktuelle smertestillende midler: Kremer, salver eller geler er smertestillende midler som lindrer mild smerte når bare noen få ledd er involvert - som din hånd. De kan også brukes i tillegg til orale smertestillende midler. Aktive ingredienser inkluderer capsaicin (funnet naturlig i varme paprika), kamfer, eukalyptusolje, mentol og salisylater. ArthriCare, Aspercreme, BenGay, Capzasin-P, Eucalyptamint, Flexall, Icy Hot og Zostrix er alle aktuelle smertestillende midler for behandling av slitasjegikt.

Fortsatt

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs): Disse stoffene lindrer smerte ved å blokkere kjemikalier som forårsaker betennelse. De er rimelig trygge stoffer - men på grunn av potensielle bivirkninger som irritasjon i magen og gastrointestinal blødning, er det best å ta lave doser i korte perioder. Over-the-counter NSAIDs inkluderer: Advil, Aleve, Anacin, Aspirin, Bayer og Motrin.

Glukosamin-kondroitin kosttilskudd: Disse forbindelsene er naturlige stoffer som finnes i fellesvæske. De antas å utløse brusk produksjon og redusere betennelse. De siste studiene viser potensialet for å bremse utviklingen av knæleddgikt og lindre moderat til alvorlig artrose smerte.

Medisin på resept

Reseptbelagte NSAID: Disse er sterkere versjoner av NSAID-smertestillende midler, og foreskrives når enkle smertestillende midler ikke er effektive. Disse er rimelig trygge, men det er potensielle bivirkninger når de tas i store doser over måneder eller år. FDA krever en etikett advarsel om risiko som hjerteinfarkt, hjerneslag og mageblødning. Clinoril, Disalcid, Feldene, Indocin, Lodin, Mobic og Relafen er reseptbelagte NSAIDs.

Cox-2-legemidler: Denne nyere typen av NSAID ble utviklet for å lindre betennelse uten mageirritasjon av tradisjonelle NSAID. Disse stoffene er rimelig trygge, men det er fortsatt risiko for magen. FDA krever en etikettvarsling om økt risiko for kardiovaskulære bivirkninger og gastrointestinal blødning. To andre Cox-2-legemidler ble fjernet fra markedet på grunn av økt risiko for hjerneslag, hjerteinfarkt og livstruende hudreaksjoner. Celebrex er det eneste Cox-2-stoffet som fortsatt er på markedet, og er foreskrevet ved behandling av slitasjegikt.

Fortsatt

Steroid injeksjoner: Hurtig smertelindring er mulig når glukokortikoider (en type steroid) injiseres i leddet for slitasjebehandling. Disse anbefales vanligvis for moderat til alvorlig knesmerte eller for betennelse som ikke lindres av et NSAID.

Hyaluronan injeksjoner: Hyaluronsyre er et stoff som finnes i fellesvæske. Gitt som ukentlige injeksjoner direkte i leddet, øker det mobiliteten. Euflexxa, Hyalgan, Orthovisc, Supartz og Synvisc er godkjent for mild til moderat knelegitt.

Narkotiske smertestillende midler: Disse sterke smertestillende midler inneholder narkotika og er ofte kombinert med Tylenol. Legemidlene arbeider på smertestillende receptorer på nerveceller, ikke på betennelse. Det er fare for avhengighet med disse stoffene. De inkluderer: Darvocet, Darvon, Lorcet, Lortab, Morphine, Oxycontin, Percocet, Tylenol med Codeine og Vicodin.

Behandling av osteoarthritis: neste trinn

Hvis du har alvorlig leddskade, alvorlig smerte eller svært begrenset bevegelse på grunn av slitasjegikt, kan du trenge operasjon. Disse prosedyrene lindrer smerte og tillater bedre mobilitet:

Artroskopisk kirurgi: En vanlig poliklinisk kirurgisk prosedyre for knær og skuldre, gjør det mulig for kirurger å reparere overflater av skadede skjøter - fjerne løs brusk, reparere brusktårer som menisk tårer, og utjevne benflater.

Fortsatt

Radiofrekvens ablation (RFA): Elektrisk strøm brukes til å varme opp et lite område av nervevev, noe som reduserer smertesignaler fra det vevet. Graden av smertelindring varierer, men denne artrose behandlingen er vist seg nyttig for å lindre smerte fra leddskade.

Felles erstatning kirurgi: Når ingenting annet har virket, kan den skadede skjøten erstattes med en kunstig. Hofter og knær er oftest erstattet, men kunstige ledd er nå tilgjengelig for skuldre, fingre, albuer og tilbake ledd.

osteotomi: Når noen er for ung til felles utskifting, kan denne prosedyren øke stabiliteten i knær eller hofteled. Det innebærer kutteben for å omfordele vekten på en ledd, noe som gjør den mer stabil.

Felles fusjon: Også kalt arthrodesis, denne operasjonen innebærer fusing to bein på hver ende av en ledd - dermed eliminere skjøten selv. Det brukes når leddene er alvorlig skadet og forårsaker betydelig smerte. Det gjøres også når felles utskifting ikke er effektiv, som med ankelen. Selv om smeltet ledd ikke er fleksibel, er det mer stabilt, kan bære vekten bedre, og er ikke lenger smertefullt - hovedpunktene i slitasjebehandling.