Hold graviditeten din vektøkning - leddene dine vil takke deg.

Av Denise Mann

Amy Louise Nelson, 34, pakket på 50 pounds under hennes første graviditet og 40 pounds i løpet av hennes andre. Mens hun var i stand til å miste vekten ganske fort etter at hun hadde levert, tok de ekstra pundene en tull på hennes allerede skadede ledd. Nelson, en oppholdsmor i Rochester, Minn., Ble diagnostisert med revmatoid artritt (RA) for 11 år siden. Som det er tilfellet med mange kvinner, tok Nelson's RA en pause mens hun var gravid.

"Selv om jeg var i remisjon, misbrukte jeg mine skadede ledd med den ekstra vekten jeg hadde på seg," sier hun. Uansett hvor du skar det, er graviditeten fysisk vanskelig på kroppen, og det kan være spesielt beskatning hvis du har RA, en autoimmun sykdom som oppstår når kroppen feilaktig angriper sine egne ledd, noe som forårsaker smerte, betennelse og til slutt leddskade. Å få vekt, enten fra graviditet eller andre steder i livet ditt, kan forverre denne felles skade.

Den beste måten å unngå å ha for mye vekt til å miste etter graviditet er enkelt: Ikke få for mye vekt i utgangspunktet. Totalt 25-35 pounds anses generelt som en sikker mengde vektøkning under graviditet, men du bør spørre legen din for å se hva som er et trygt beløp for deg.

Nelson kreditter ammer for å hjelpe henne å miste graviditeten sin, og det hjelper sikkert mange kvinner. Men hvis du har en bluss etter levering og trenger å ta visse medisiner som ikke er trygge når du ammer, kan du ikke være i stand til å syke barnet ditt. Mens RA har en tendens til å gå i remisjon under graviditet, kan det flare noen måneder etter at barnet er født. Noen medisiner er trygge under graviditet og amming, mens andre ikke er det.

Prednison, en steroid, er på den sikre listen. Men kvinner som tar det, må ta hensyn til deres dietter og kanskje trenge kosttilskudd, hvis deres leger anbefaler dem. "Et godt prenatalt vitamin er viktig, og hvis du tar prednison, har du høyere risiko for bentap, så du kan trenge mer kalsium og vitamin D," sier Shreyasee Amin, MD, reumatolog ved Mayo Clinic i Rochester, Minn.

Fortsatt

"Å spise et sunt, godt balansert kosthold er nøkkelen for enhver gravid kvinne," sier Manju Monga, MD, Berel Held Professor og divisjonsdirektør for maternal-føtal medisin ved University of Texas. Hvis du har noen spørsmål eller bekymringer om kostholdet eller vektøkningen, snakk med fødselslegen din eller en registrert dieter for å få noen tips.

"Vi skal utvikle en individuell plan som kan omfatte å starte dagen med en sunn frokost, og unngå matvarer som inneholder tomme kalorier," sier Dana Greene, MS, RD, en ernæringsfysiolog i Brookline, Mass., Som rutinemessig rådgiver gravide kvinner og de prøver å gå ned i vekt etter graviditet. "For kvinner med RA, vil jeg også diskutere matvarer som er rike på kalsium fordi mange av dem kan ta medisiner som forårsaker beinuttynding."

Etter graviditet kan trening hjelpe deg med å gå ned i vekt og opprettholde det tapet. Men det kan være vanskelig å finne tid og energi til å trene når du har en nyfødt hjemme. Og hvis du har en RA-flare, kan det være dobbelt utfordrende.

"Det mest dramatiske vekttapet oppstår i de første seks ukene etter levering, og de fleste kvinner gjør ikke betydelig øvelse i løpet av denne tiden, sier Monga. Når du blir helt klar fra fødselslegen din at det er greit å begynne å trene, vil du kanskje begynne å gå, ikke løpe. "Du vil unngå ting som setter kraft på kneledd og hofteledd," sier Monga.

Selv om det ikke er noen spesifikk sammenheng mellom RA og kosthold, kan noen kvinner oppleve at visse matvarer får dem til å føle seg verre. "Hvis det finnes matvarer som pleier å utløse en bluss for deg, unngå dem i postpartumperioden hvor en bluss blir mer sannsynlig," sier Greene. "For noen av mine pasienter betyr dette at du unngår rødt kjøtt."

Hvis du har RA, kan du ha en høyere risiko for hjertesykdom. Greene hjelper ofte kvinner til å lage hjerte-sunne mat valg under graviditet og etterpå. "Vi diskuterer gode fettstoffer som kan øke nivåene av høyt tetthet lipoprotein eller" godt "kolesterol, fiber og andre matvarer som virkelig kan forbedre hjertes helse og hjelpe til med vekttap, sier Greene. Det betyr den typen fett som finnes i olivenolje og rapsolje, fisk som laks og nøtter som valnøtter og mandler, i motsetning til det som finnes i stekt og bearbeidet mat.

Riktig ernæring for mor og baby under amming er også populære emner på Greene kontor. "Dette er spesielt viktig hvis kvinner tar steroider fordi babyen trenger kalsium også," sier hun.