Hva er rask i sykling bipolar lidelse?

Hurtig sykling er et mønster av hyppige, forskjellige episoder i bipolar lidelse. Ved rask sykling opplever en person med uorden fire eller flere episoder av mani eller depresjon på ett år. Det kan oppstå når som helst i løpet av bipolar lidelse, og kan komme og gå over mange år avhengig av hvor godt sykdommen blir behandlet. det er ikke nødvendigvis et "permanent" eller ubestemt mønster av episoder.

Hvem får rask sykling bipolar lidelse?

Nesten alle kan utvikle bipolar lidelse. Omtrent 2,5% av den amerikanske befolkningen lider av en form for bipolar lidelse - nesten 6 millioner mennesker. Et raskt syklusmønster kan forekomme hos ca 10% til 20% av personer med uorden. Kvinner, og personer med bipolar II lidelse, er mer sannsynlig å oppleve perioder med rask sykling.

De fleste er i sena tenårene eller tidlig på 20-årene når symptomer på bipolar lidelse først starter. Nesten alle med bipolar lidelse utvikler det før 50 år. Personer med et nærmest familiemedlem med bipolar lidelse har høyere risiko.

Hva er funksjonene ved bipolar lidelse?

De viktigste funksjonene i bipolar lidelse inkluderer:

• Minst 1 episode av mani eller hypomani i pasientens levetid
• Episoder av depresjon (major depressive lidelse), som ofte er tilbakevendende

Mani er en periode med unormalt forhøyet humør og høy energi, vanligvis ledsaget av uregelmessig oppførsel som varer minst syv dager av gangen. Hypomania er et forhøyet humør som ikke når fullblåst mani og varer minst fire dager.

Noen få personer med rask sykling bipolar lidelse veksler mellom perioder med hypomani og stor depressiv lidelse. Oftere, men gjentatte og tydelige episoder av depresjon dominerer bildet. Gjentatte perioder med depresjon er punktert av sjeldne, kortere perioder med forhøyet eller normalt humør.

Hvordan identifiseres rask sykling bipolar lidelse?

Bipolar lidelse er diagnostisert etter at noen opplever en hypomanisk eller manisk episode sammen med flere ekstra episoder av enten mani, hypomani eller depresjon. Rask sykling i seg selv er ikke en diagnose, men snarere en "kursspecifik" eller en beskrivelse av sykdomsforløpet. I bipolar lidelse identifiseres rask sykling når fire eller flere forskjellige episoder av depresjon, mani eller hypomani oppstår i løpet av ett år.

Fortsatt

Rapid sykling bipolar lidelse kan være vanskelig å identifisere, fordi en enkelt stemnings episode kan noen ganger bare vokse og avta uten å løse. Som et resultat representerer de ikke nødvendigvis flere separate og forskjellige episoder. Hurtig sykling kan synes å gjøre de skiftende stemningstilstandene for bipolar lidelse mer åpenbare, men fordi de fleste med rask sykling bipolar lidelse bruker langt mer tid deprimert enn manisk eller hypomanisk, blir de ofte feildiagnostisert med unipolar depresjon.

For eksempel, i en studie av personer med bipolar II lidelse var mengden tid brukt deprimert mer enn 35 ganger mengden tid brukt hypomanisk. Også folk tar ofte ikke merke til sine egne hypomaniske symptomer, og feiler dem for en periode med uvanlig godt humør.

Hvordan er bipolar lidelse med rask sykling behandlet?

Fordi symptomer på depresjon dominerer hos de fleste mennesker med en rask syklus i bipolar lidelse, er behandlingen vanligvis rettet mot å stabilisere humøret, hovedsakelig ved å lindre depresjon, samtidig som det forhindrer at nye episoder kommer i gang.

Antidepressiva som Prozac, Paxil og Zoloft har ikke vist seg å behandle depresjonssymptomer på rask sykling, bipolar lidelse, og kan til og med øke frekvensen av nye episoder over tid. Mange eksperter anbefaler derfor mot bruk av antidepressiva (spesielt langsiktig) hos bipolare pasienter med rask sykling.

Stemmestabiliserende legemidler - som litium, Depakote, Tegretol og Lamictal - er kjernebehandlinger av rask sykling. Ofte er en enkelt stemningsstabilisator ineffektiv når det gjelder å kontrollere episodeoppganger, noe som resulterer i et behov for kombinasjoner av stemningsstabilisatorer. Flere antipsykotiske legemidler som Zyprexa eller Seroquel har også blitt studert i rask sykling og brukes som en del av en behandlingsregime, uavhengig av forekomst eller mangel på psykose (vrangforestillinger og hallusinasjoner).

Behandling med stemningsstabilisatorer fortsetter vanligvis (ofte på ubestemt tid) selv når en person er symptomfri. Dette bidrar til å hindre fremtidige episoder. Antidepressiva, hvis og når de brukes, er generelt koniske så snart depresjon er under kontroll.

Hva er risikoen for rask sykling bipolar lidelse?

Den mest alvorlige risikoen for et raskt syklus i bipolar lidelse er selvmord. Personer med bipolar lidelse er 10 ganger til 20 ganger mer sannsynlig å begå selvmord enn mennesker uten bipolar lidelse. Tragisk, 8% til 20% av personer med bipolar lidelse mister til slutt livet til selvmord.

Personer med rask syklingskurs kan være på enda høyere risiko for selvmord enn de med uberørt sykling bipolar lidelse. De blir hyppigere innlagt, og deres symptomer er vanligvis vanskeligere å kontrollere på lang sikt.

Behandling reduserer sannsynligheten for alvorlig depresjon og selvmord. Spesielt litium, tatt på lang sikt, har vist seg å redusere risikoen.

Personer med bipolar lidelse har også høyere risiko for rusmisbruk. Nesten 60% av personer med bipolar lidelse misbruker stoffer eller alkohol. Stoffmisbruk er assosiert med mer alvorlig eller dårlig kontrollert bipolar lidelse.

Neste artikkel

Blandede bipolare episoder

Bipolar lidelse Guide

1. Oversikt
2. Symptomer og Typer
3. Behandling og forebygging
4. Living & Support