Løsninger til ømme brystvorter, infeksjoner og mer, samt ressurser til ammende mødre.

Av Colette Bouchez

Enten du er en erfaren mor som har ammet før, eller en ny morpleie for første gang, kan du komme inn i en rekke vanlige problemer.

Selv om de fleste er ikke alvorlig nok til å holde deg fra å amme, kan noen gjøre amming en mer ubehagelig og mindre tilfredsstillende prosess for deg og din baby.

Den gode nyheten: Ofte trenger du bare å gjøre noen små justeringer i teknikk eller stil for å få din kropp og din baby i perfekt synkronisering. «Amming bør være en behagelig opplevelse for både mor og baby. Hvis det ikke er det, er det viktig å identifisere problemet tidlig og gjøre det som er nødvendig,» sier Pat Sterner, en ammingrådgiver ved Mount Sinai Medical Center i New York. .

Noen av de vanligste ammingsproblemer - og løsninger - følger.

Ømme brystvorter

"Mange kvinner finner ut at deres brystvorter ikke bare føles sår etter hver fôring, de er røde og pisse i stedet for runde og glatte - alle indikasjoner på at babyen din ikke er" låst på "riktig, sier Sterner.

"Latch" som eksperter kaller det, er måten din baby knytter til brystet ditt. Når du er ferdig riktig, åpner babyen sin munn veldig bredt og tar mye brystvev. Dette betyr at brystvorten din ende opp på baksiden av babyens munn hvor de harde og myke gane møtes.

"Når brystvorten sitter langt tilbake i hulen, er det ikke noe å klemme, så det bør ikke forårsake noen brystvorten i det hele tatt," forteller Sterner.

Hvis imidlertid brystvorten sitter foran babyens munn, vil du føle klemmen hver gang babyens tunge kommer opp - og babyen kommer ikke til å ha en lett tid å mate.

Løsningen, sier Sterner, er å sette fingeren inn i hjørnet av babyens munn for å bryte låsen så snart du føler smerte - og prøv å låse på igjen. Ideelt sett bør babyen ta minst en tomme av din areola i munnen.

Eksperter sier at du kan lette smerten ytterligere ved å unngå bruk av såpe på brystene, som kan tørke og irritere. I stedet vasker du med rent vann. Du vil kanskje også la litt melk lufttørke på brystet ditt etter fôring, noe som kan bidra til å redusere betennelse og ømhet.

For å holde tepene myke og smidige, prøv noen av de lanolinbaserte kremer spesielt for brystbetennelse, som Lansinoh, Belli Cosmetics Pure Comfort Nursing Cream eller PureLan 100 Nipple Cream av Medela.

Fortsatt

Infeksjoner eller smertefulle klumper

Selv når barnet ditt er låst på riktig måte, kan du utvikle et sår eller ømt sted i brystet, eller til og med en smertefull klump. Slike laktasjonsekspert Carol Huotari, dette skyldes vanligvis en plugget melkekanal, eller begynnelsen på en infeksjon kjent som mastitt.

"Enten problemet kan lett løses, og du trenger ikke å slutte å amme i mellomtiden. Det er helt trygt å fortsette, selv når en infeksjon er til stede," sier Huotari, leder av brystfôringsinformasjonssenteret på La Leche League International i Schaumberg, Ill.

Hvis smerten er fra en blokkert melkekanal, sier eksperter på La Leche at du bør bruke fuktige eller tørre varmekompresser til brystet i 10 minutter, tre ganger om dagen. Masser også brystet ditt i en varm dusj. Som kanalen unplugs, kan du uttrykke litt melk, som bidrar til å lindre smerte. Fortsatt å mate på det brystet er viktig fordi amming hjelper ytterligere å åpne melkekanalene, sier Huotari.

Selv om tidlig behandling vanligvis vil forhindre at en plugget kanal blir smittet, er dette ikke alltid tilfelle. Så hvis du har smerte og ømhet og også finner deg utmattet, kjører feber, og har noen influensalignende symptomer, kan du få brystinfeksjon.

Normalt sier Huotari, den samme metoden som brukes til å behandle pluggkanaler, fungerer for en infeksjon - varmepakninger, sammen med sengen hviler. Hvis feber ikke går i løpet av 24 timer, kan det hende du trenger et antibiotika for å stanse infeksjonen. Ring legen din. I mellomtiden sier eksperter ikke slutte å amme.

"Selv om det kan virke counterintuitivt å amme mens du har en infeksjon, fordi brystmelk inneholder et så høyt nivå av antistoffer, er barnet ditt trygt, sier Huotari.

Gjærinfeksjoner eller trøst

Gjær infeksjon er en mindre plagsom, men fortsatt ubehagelig tilstand på brysthudets overflate. Dette problemet kan utvikle seg selv etter uker eller måneder med vellykket pleie. Den skyldige er trøst, en form for gjærinfeksjon som trives på melk. Denne infeksjonen vil trolig påvirke både deg og din baby.

Fortsatt

Tegn på trøst inkluderer rød eller rosa skinnende hud som vanligvis klør, og kan flake eller skrelle, sier barnelege Audrey Naylor, MD. For å lære om babyen din er smittet, se etter hvite flekker på innsiden av kinnene, eller noen ganger en vedvarende bleieutslett.

Du kan også finne ut at du har symptomer på en vaginal gjærinfeksjon - en klumpete hvit utslipp og ekstrem kløe.

Hvis du har en bryst gjær infeksjon, sier Naylor at du ikke trenger å slutte å amme. Men du og din baby trenger ikke behandling.

"Se legen din og la henne eller han gjøre en anbefaling for behandling. Ikke prøv å kjøpe et apotek og behandle infeksjonen selv," sier Naylor. Mens noen produkter er trygge å bruke mens du ammer, er andre ikke. Bare legen din vil vite sikkert hva som passer for deg og din baby.

Engorged Breasts

Engorgement er normalt og kan utvikle seg når melk begynner å oversvømme brystene, vanligvis mellom den andre og sjette dagen etter at du begynner å amme babyen din.

"Når melk begynner å komme inn i kanalene, er det også en oversvømmelse av lymfevæske og blod, noe som gjør at vevet i brystet svulmer," sier Sterner.

Fordi det hovne vevet presser ned på melkekanalene, kan kanalene noen ganger klemme seg. Når melk ikke kan uttrykkes, bygger den opp i brystet og engorgement oppstår.

Sterner sier din beste løsning er å plassere kalde pakker på brystet, sammen med rent vasket kålblad. La disse være på huden din i ca 20 minutter. Begge kan bidra til å redusere hevelsen og la kanalene åpne.

"Rett før du er klar til sykepleier, legg en varm pakke på brystvorten i noen få minutter - dette vil også hjelpe deg med" la ned "melkstrøm og kan oppmuntre til fôring," sier Sterner.

Dusjer er ikke anbefales når du har engorged bryster, advarer Sterner. Det varme, bølgende vannet kan utvide blodårene, øke hevelsen og trengsel i brystet.

"Viktigst er å fortsette sykepleie," forteller Huotari. "Jo mer melk som er uttrykt, jo mindre sjanse du har av engorgement."

Fortsatt

Ressurser for sykepleiere

Sykepleiere er ofte overrasket over å oppdage hvor lite deres fødselsleger eller barnelege vet om amming. Laktasjonskonsulent Katy Lebbing, IBCLC, sier at så snart som på midten av 1990-tallet var en hel 50% av medisinske skoler uteksaminert leger uten en dags trening på amming.

I en studie publisert i American Journal of Preventative Medicine, det obstetriske personalet på et californisk sykehus besvarte bare 53% av spørsmålene riktig på en enkel 15-minutters quiz om amming. Bare 14% av legene sa at de følte seg fortrolige med sin kunnskap om dette emnet.

Hvis du har spørsmål om et hvilket som helst aspekt ved amming, inkludert medisinske problemer om brysthelsen, vil du ofte få de riktige svarene raskest ved å kontakte en ammingstilsyn.

Vanligvis vil sykehuset hvor du har levert barnet ditt ha minst en amming rådgiver på personalet. Denne rådgiveren har kanskje til og med besøkt deg kort tid etter at du fødte, slik at du kan begynne å amme.

De fleste ammende rådgiverne er også tilgjengelige for hjemmekonsultasjoner etter at du forlater sykehuset. Hvis dette ikke er tilfelle, kan de foreslå private praksis laktasjonseksperter for å hjelpe deg.

Selv om mange som har erfaring med fødsel, som doulas og jordmødre, kan være i stand til å hjelpe deg med amming, kan du prøve å finne ammingskonsulenter med initialene IBCLC etter navnene deres. Dette står for International Board of Certified Lactation Consultants.

En alternativ legitimasjon er RLC - for registrert amming rådgiver. Begge legitimasjonene betyr at rådgiveren har fått spesialopplæring og har sertifisert kompetanse innen amming.

Følgende organisasjoner kan hjelpe deg med å finne en amming rådgiver i ditt område:

• Le Leche League International. Det eldste navnet på amming arenaen, denne verdensomspennende organisasjonen har rådgivere og gruppeledere nasjonalt og internasjonalt. For å få tilgang til sin enorme database med eksperter, besøk nettsiden: www.laleche.org. Eller ring (800) LALECHE. Du kan også prøve din lokale telefonkatalog under La Leche League, der du kan finne et lokalt kapittel.
  
• International Lactation Consultant Association. Denne gruppen hjelper treningskonsulenter over hele verden og gir mange av retningslinjene og opplæringsmateriellene som brukes til å undervise i ammende rådgivere. Besøk nettsiden sin, www.ILCA.org, for å få tilgang til en nasjonal database med eksperter. Du kan også e-poste e-postbeskyttet eller ringe (919) 861-5577.