For de fleste blir relapsing og remitting MS (RRMS) til sekundær progressiv MS (SPMS) på et tidspunkt. Det vanlige mønsteret av tilbakefall og remisjoner begynner å forandre seg. Du kan ha færre tilbakefall eller ingen i det hele tatt. Men MS-symptomene dine vil gradvis bli verre. Disse endringene skjer sakte, slik at du og legen din kanskje ikke merker dem først.

Hvor lang tid tar det for RRMS å bli SPMS?

Ingen vet nøyaktig, men det kan ta så lenge som 20 til 25 år. Fordi SPMS er så komplisert, venter legene vanligvis minst 6 måneder for å diagnostisere det.

Hvordan vil jeg vite at det er SPMS?

Skiftet til SPMS er ikke lett å få øye på. Du kan begynne å legge merke til noen endringer i MS. Men hvis du fortsatt har tilbakefall, kan det være vanskelig å fortelle om det er SPMS eller ikke.

Legen din kan diagnostisere SPMS basert på symptomene dine over tid, en nevrologisk undersøkelse og MR-skanning.

Hvorfor fikk jeg SMPS?

SMPS er den andre fasen av RRMS, og det skjer med nesten alle.

En sykdomsmodifiserende medisin, som interferon beta, for RRMS, kan få tilbakefall sjeldnere og gjøre symptomene mindre alvorlige. Men det vil nok ikke stoppe RRMS fra å bli til SPMS.

Fortsatt

Er det forskjellige typer SPMS?

Du har kanskje hørt om aktive og inaktive SPMS, eller SPMS med progresjon og uten progresjon.

Når SPMS er aktiv, blinker symptomene dine, eller du kan til og med ha nye. Når det er inaktivt, er det stille.

SPMS med progresjon betyr at din MS blir verre, kanskje raskere enn før. Dette kan dukke opp på en test, eller du kan merke det selv.

Det er viktig å vite hva SPMS gjør slik at du og legen din kan bestemme riktig behandling til rett tid.

Vil jeg fortsatt kunne ta vare på meg selv?

Som andre typer MS varierer SPMS mye fra person til person. Du har flere funksjonshemminger med SPMS, men hvor fort det skjer eller hva det vil være, er vanskelig å si. Du kan ha ganger når symptomene dine blir litt bedre og tider når de forblir de samme.

En måte å tenke på SPMS er at du kanskje kan gjøre mange av tingene du gjorde før, men på nye måter. For eksempel kan det hende du trenger en stokk eller rulleskytter for å hjelpe deg med å gå.Eller kanskje du trenger en rullestol å komme seg rundt.

Dette betyr ikke at du ikke kan ta vare på deg selv eller ha et selvstendig liv.

Fortsatt

Trenger jeg et rehab-lag?

Du og legen din bør jobbe sammen for å finne den støtten du trenger når du først lærer at du har MS. Rehab-spesialister som fysiske og ergoterapeuter kan lette mange av symptomene dine, slik at du kan føle deg bedre og komme seg bedre. Disse menneskene kan hjelpe når du har problemer med hverdagslige aktiviteter, som dressing og kjøring, eller problemer med tale eller minne.

Vil min behandlingsplan endre seg?

Hvis du fortsatt har tilbakefall, vil du sannsynligvis fortsette å ta samme medisin du tok for RRMS. Hvis det slutter å virke, kan legen din bytte til en annen sykdomsmodifiserende medisin. Disse stoffene hjelper bare med tilbakefall, skjønt. De sakker eller stopper ikke SPMS.

Legen din kan ordinere medisin for å lette andre symptomer du kan ha, som blæreproblemer eller depresjon.

Er det medisiner for å behandle SPMS?

FDA har godkjent et legemiddel for SPMS kalt mitoxantron (Novantrone). Det fungerer ved å stenge ned immunsystemet, slik at det ikke kan angripe det beskyttende belegget rundt nerver. Men mitoxantron kan ha alvorlige bivirkninger, som infeksjoner, hjertesykdom og en type kreft kalt leukemi.

Fordi mitoxantron kan gjøre mer skade enn godt, foreskriver legene det ikke så ofte.

Fortsatt

Hvilke andre alternativer har jeg?

En sunn livsstil spiller en stor rolle i behandlingen.

Regelmessig trening kan avlaste tretthet, hjelpe med styrke og balanse, gjør tarm og blære bedre, og løft humøret ditt. Prøv å velge noe som får hjertet ditt til å pumpe, som å svømme eller rask gange. Hvis de er for tøffe, sjekk ut tai chi. Det er en form for forsiktig bevegelse som noen kan gjøre.

Å spise frukt, grønnsaker, fisk og sunne fettstoffer er bra for deg generelt, og kan redusere sjansene for uførhet og depresjon. Ikke så bra er rødt kjøtt, stivelse, sukker og bearbeidet mat.

Kosttilskudd som vitamin D, vitamin B12 og liposyre er generelt trygge og kan bidra til langsom forverring symptomer. Snakk med legen din om å ta dem.

Hva med medisinsk marihuana?

Noen mennesker med MS bruker marihuana for smerte og andre symptomer. Og mange som ikke bruker det, sier at de kan prøve.

Ikke mye er kjent om hvordan marijuana hjelper MS. Men det har vist seg å trygt lette smerte og muskelspasmer som kan gjøre det vanskelig å gå eller snakke. Hvis du bor i en tilstand med medisinsk luke, kan du spørre legen din dersom det kan hjelpe deg.