Hva er populært - og hva forskningen viser - om urte rettsmidler for PMS.

Av Julie Edgar

Urte rettsmidler for premenstruelt syndrom (PMS) er blant vitaminer og kosttilskudd kvinner bruker milliarder på hvert år.

Av kvinner som kjøper kosttilskudd, gjør 4% for å lindre symptomer på PMS, ifølge en rapport. Noen av de tingene de har til å omfatte kastee trekstrakt (chasteberry), kvist primroseolje, svart cohosh og St. John's wort å jage bort premenstrual blues.

Virker de? Kan være.

Det er ikke avgjørende vitenskapelig forskning om deres effektivitet ved å dempe PMS-symptomer. I USA er urtetilskudd ikke pålagt å bevise effekten og er ikke regulert av FDA på samme måte som reseptbelagte legemidler. Og det ser ikke ut til å være enighet om beløpene som skal tas for å få størst mulig nytte av noen av disse urter.

Hva er premenstruelt syndrom og hva som forårsaker det?

PMS refererer til fysiske og psykologiske symptomer som vanligvis forekommer mellom 7 og 14 dager før en kvinnes periode starter og kan vare gjennom hennes periode. Disse symptomene inkluderer hodepine, humørsvingninger, irritabilitet, oppblåsthet, kramper, tristhet, fordøyelsesbesvær, karb cravings, ømme ømhet og smerte og søvnproblemer.

Fortsatt

Hver kvinne er annerledes. De fleste, men ikke alle, har opplevd PMS-symptomer i noen grad, på et tidspunkt. Men ikke alle får de samme symptomene, og disse symptomene varierer i alvorlighet mellom kvinner, og til og med fra måned til måned.

Om lag 75% av menstruerende kvinner har noen ganger symptomer på PMS, mens 5% rapporterer symptomer som er alvorlige nok til å ødelegge mesteparten av måneden.

Den eksakte årsaken til PMS er ikke kjent, men det antas å være relatert til endringer i hormon nivåer relatert til menstruasjonssyklusen. Kvinner med premenstruell dysforisk lidelse (PMDD) opplever symptomer som deprimert stemning, spenning og andre symptomer som vanligvis er alvorligere enn de som er sett med PMS. PMDD er vanligvis behandlet med antidepressiva og i noen tilfeller p-piller.

Urte kosttilskudd for PMS

Av urte kosttilskudd nevnt i forbindelse med PMS symptomer, har chasteberry (Vitex agnus-castus) fått mest trekkraft med forskere for å lette PMS-relatert brystsmerter. Chasteberry er en busk som vokser i Sør-Europa og Sentral-Asia.

Fortsatt

Noen få studier har vist at kvinner behandlet med chasteberry-ekstrakt rapporterte mindre brystsmerter, og styrket teorien om at chasteberry undertrykker frigjøring av prolaktin, et hormon som er involvert i brystmelksproduksjon som har vært knyttet til brystsmerter. Det kan også hjelpe med hevelse, kramper og matbehov. En annen liten studie viste at chasteberry, kombinert med St. Johns 'wort, senket nivåer av depresjon, angst og trang.

Nattlysolje (Oenothera biennis), som inneholder gamma-linolensyre (GLA), blir ofte nevnt som en motgift mot brystsmerter, men det er utilstrekkelig bevis på at det virker.

Andre urter som antas å hjelpe PMS symptomer er:

• Ginkgo biloba for bryst ømhet og psykologiske symptomer, for eksempel humørsvingninger
• St. John's wort for depresjon
• Løvetannblad for oppblåsthet

Joseph Sanfilippo, MD, professor i obstetrik, gynekologi og reproduksjonsvitenskap ved University of Pittsburgh School of Medicine, sier at pasienter nevner chasteberry, og han har ikke noe problem med dem ved å bruke den. Men han er ikke overbevist om at det fungerer.

Sanfilippo sier at han også venter på flere bevis på at ginkgo biloba og kvelden primroseolje kan lette PMS symptomer.

"Problemet er mangel på godt utformede studier," sier han. "Det har vært noen studier som viser at kvinner som tar kasteitbær hadde noen symptomatisk forbedring, men problemet mitt er at vi bare ikke har robust forskning vi ønsker."

Fortsatt

Er urte kosttilskudd trygt?

Selv om de er "naturlige", har selv urte kosttilskudd bivirkninger og stoffinteraksjoner. Det er noen advarsler å vurdere:

• Chasteberry kan forstyrre p-piller, antipsykotiske stoffer og østrogentilskudd.
• Kvelning av primroseolje kan øke risikoen for blødning, spesielt hos personer som tar blodfortynnere som warfarin (Coumadin).
• Maskrosblad kan føre til en allergisk reaksjon hos personer med ragweedallergi. Det kan forstyrre stoffet litium og noen antibiotika.
• St. John's wort interagerer med mange andre medisiner, inkludert p-piller, og kan forårsake utslett med direkte eksponering mot solen. Det er viktig å sjekke med legen din før du tar St. John's wort og andre reseptbelagte medisiner sammen.

Hvis du tar, eller tenker på å ta, disse eller andre urte kosttilskudd, snakk med legen din om det.De må ha et komplett bilde av alt du tar, selv om det er "naturlig" eller ikke krever resept.

Konvensjonelle behandlinger for PMS

SSRIer (selektive serotoninopptakshemmere) inkluderer antidepressiva som fluoksetin (Prozac, Sarafem), sertralin (Zoloft) og paroksetin (Paxil, Pexeva). De jobber ved å justere hjernens bruk av serotonin, en kjemikalie som regulerer humør og atferd.

Fortsatt

Sanfilippo anser SSRI for å være den mest effektive terapien for de emosjonelle / psykologiske symptomene på PMS - i tilfeller som er mer akutte.

Kosttilskudd som kalsium, magnesium og vitamin B6 er også en vurdering, og for alvorlige symptomer, for eksempel i premenstruell dysmorfisk lidelse, liker han å foreskrive en p-piller.

Før Sanfilippo foreskriver noe, anbefaler han først til pasienter at de unngår å spise raffinert sukker og trene mer. "Behandling er livsstil," sier han.

Hormoner, vitaminer og mineraler for PMS

Korrigere hormonelle ubalanser er målet med behandling for PMS, sier Uzzi Reiss, MD, en Beverly Hills, California, gynekolog som driver et senter for PMS.

Reiss holder seg ved kosthold og mosjon som motgift mot PMS - sammen med bioidentisk hormonbehandling og magnesium.

Visninger er forskjellige på hvordan bioidentiske hormoner, som sies å ha samme struktur som en kvinnes egne hormoner, og er laget av naturlige kilder, sammenlignet med syntetiske versjoner av disse hormonene. FDA har advart om at bioidentiske hormoner ikke er påvist å være sikrere eller mer effektive enn kjemiske versjoner.

Fortsatt

Det er noen data om at magnesiumsupplement kan bidra til PMS-symptomer, inkludert humørsvingninger og væskeretensjon. Vitamin B6 kan også være nyttig i behandling av PMS-relatert brystsmerter.

Før Reiss anbefaler hormoner, spesielt til yngre kvinner (hvis østrogen og progesteron butikker er rikelig), starter han med pasientens diett. Det er ofte den enkleste forandringen å gjøre, og det er hans første forsvarslinje mot PMS, sier han. Han er bekymret for hormoner i melk og kjøtt, i tillegg til å spise for mye sukker.

"Hvis en person er klar til å være rolig, spiser riktig, øvelser, vil løsningen bli mye raskere enn for noen som er nervøs hele tiden, er overvektige og spiser dårlig," sier Reiss.