Fordi det ikke finnes botemedel mot slitasjegikt (OA), fokuserer medisiner på smertelindring. Hvis du har OA, bør du vurdere følgende risikoer og fordeler med ulike smertestillende midler for å ta den avgjørelsen som passer best for deg.

Analgetika for slitasjegikt

Analgetika er en klasse med rusmidler designet spesielt for å lindre smerte. De reduserer ikke hevelse eller betennelse forbundet med OA. Imidlertid kan de være ganske effektive som smertestillende medisiner.

Et av de mest brukte analgetika er acetaminophen (Tylenol). Acetaminophen er billig og en sikker smertestillende leddgikt når det tas riktig. Imidlertid kan for mye acetaminophen forårsake leverskade. Voksne bør ikke ta mer enn 3000 milligram acetaminophen på en dag. Personer med eksisterende leversykdom og personer som drikker mer enn tre alkoholholdige drikker om dagen, kan ikke ta acetaminophen.

Det er sterkere typer smertestillende legemidler som kalles narkotisk analgetika, som er tilgjengelige på resept. Narkotiske analgetika inkluderer kodein, hydrokodon og oksykodon. Selv om narkotika er effektive til å behandle moderat til alvorlig artritt smerte, har de bivirkninger, inkludert kvalme, forstoppelse, svimmelhet og døsighet. Noen mennesker bygger toleranse mot narkotiske stoffer, noe som fører til behovet for økt dosering. Narkotika kan også være vaneformende.

Fordi noen reseptbelagte smertestillende legemidler kan inneholde en narkotisk ingrediens sammen med acetaminophen, er det viktig å overvåke den totale mengden acetaminophen tatt på en dag hvis du tar både reseptbelagte og over-the-counter smertestillende midler.

Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs) for artrose smerte

NSAIDs er også vanligvis anbefalt for smertestillende leddgikt. NSAID er tilgjengelig i disken og på resept. Over-the-counter NSAIDs hjelper lindre smerter, men har ingen signifikant effekt på betennelse og hevelse ved disse lavere doser. NSAIDs tilgjengelig over disken inkluderer aspirin, ibuprofen og naproxen.

Reseptbelagte NSAID har muligheten til å redusere hevelse og betennelse forårsaket av leddgikt. Det finnes mange reseptbelagte NSAIDs, inkludert diklofenak (Voltaren), ibuprofen (Motrin), naproxen (Naprosyn) og oxaprozin (Daypro). NSAIDs kan øke risikoen for hjerteinfarkt eller hjerneslag, spesielt i høyere doser. De kan også forårsake nyreproblemer og leverproblemer samt mageproblemer hos noen pasienter, inkludert sår med alvorlig mageblødning. Ta medisinen med mat anbefales. Noen undersøkelser tyder på at det å redusere forekomsten av dette problemet i stor grad reduseres ved å ta en annen medisin som kalles en protonpumpehemmere. Andre medisiner inkluderer et NSAID og et stoff for å beskytte magen i en pille, for eksempel diclofenacnatrium / misoprostol (Arthrotec) og naproxen / esomeprazol magnesium (Vimovo), selv om de kan tas separat til en lavere pris.

Fortsatt

Cox-2-hemmere, en klasse med legemidler som inneholder reseptbelagte celecoxib (Celebrex), er NSAID som ble opprettet nylig for å være tryggere for magen.

Enkelte personer kan ha større risiko for bivirkninger når de tar NSAIDs. Fordi bivirkningene av disse medisinene kan være alvorlige, er det viktig å kommunisere eventuelle problemer du oppdager til legen din umiddelbart. Noen mennesker svarer også på forskjellige NSAIDs bedre enn andre, så vær tålmodig. Du må kanskje prøve noen få før du finner den som fungerer for deg.

Antidepressiva for slitasjegikt

Legen din kan anbefale bruk av antidepressiv medisin for å behandle kronisk OA smerte, uansett om du har depresjon. Den nøyaktige måten det bidrar til å bekjempe smerter, er ikke kjent, men hjernekjemikalier påvirket av antidepressiva medisiner kan spille en rolle.

Ett antidepressivt middel, duloksetin (Cymbalta), er FDA-godkjent for behandling av kronisk muskuloskeletale smerte, inkludert kronisk artrose smerte. Noen vanlige bivirkninger inkluderer kvalme, tørr munn, søvnighet og forstoppelse.

Legene foreskriver noen ganger et trisyklisk antidepressivt middel som amitriptylin, desipramin (norpramin) og nortriptylin (Pamelor) for kronisk smerte. Disse blir oftest tatt nær sengetid på grunn av beroligende effekter. Andre bivirkninger inkluderer tørr munn, kvalme, vekttap og forstoppelse.

Alle antidepressiva medikamenter bærer en boks advarsel om økt risiko for selvmordstanking og oppførsel hos barn, ungdom og unge voksne. Alle pasienter som starter antidepressiva legemidler bør overvåkes nøye for uvanlige atferdsendringer, selvmordstanker og oppførsel, eller forverring av en psykiatrisk lidelse.

Injiserbare steroider for slitasjegikt

Injiserbare kortikosteroider (også kjent som glukokortikoider eller "steroider") injiseres direkte i en ledd for å lette leddbetennelse og smerte. Fordelen med kortikosteroider er at de fungerer raskt og kan administreres direkte til leddene. Bivirkninger kan omfatte allergisk reaksjon, men er hovedsakelig begrenset til ledd og inkluderer infeksjon, blødning og hudendringer. Fordi hyppige injeksjoner til samme ledd kan forårsake skade på leddkonstruksjonene, bør du vanligvis ikke ha mer enn tre injeksjoner på samme sted per år. Injiseringer skal ikke gjøres hvis det er en overliggende hudinfeksjon.

Fortsatt

Hyaluronan injeksjoner for slitasjegikt

I viskosupplementering injiserer legen "hybrurant" hyaluronan, en komponent av vanlig leddvæske inn i kneleddet. Det kan bidra til å lindre smerte og øke funksjonen hos noen personer med mild til moderat OA. Det kan ta fire til tolv uker å føle full effekt, og smertelindring kan vare i opptil flere måneder hos noen mennesker.

De potensielle bivirkningene av hyaluronan injeksjoner inkluderer felles hevelse eller smerte og allergisk reaksjon. Også hyaluronan injeksjoner kan ikke brukes av personer med hud- eller leddinfeksjoner. Eksempler på hyaluronan injeksjoner inkluderer Euflexxa, Hyalgan, Orthovisc, Supartz og Synvisc-One.

Aktuell smerte lindring (kremer) for slitasjegikt

Leddgikt smertelindring kommer ikke alltid i form av en pille eller skudd. For folk som ikke kan tolerere smertestillende medisiner eller som ikke opplever nok smertelindring fra andre behandlinger, er aktuelle smertestillende i form av kremer, geler og salver et viktig alternativ. Folk kan også bruke aktuelle behandlinger i tillegg til andre medisiner.

Aktuelle behandlinger kommer i reseptbelagte og over-the-counter-skjemaer og kan omfatte aktuelle NSAIDs og capsaicin, en ingrediens avledet av varme paprika. Du kan oppleve litt hudirritasjon, så test medisinen på en liten del av huden din for å sikre at du ikke er følsom overfor noen av ingrediensene.

Du bør aldri bruke en aktuell salve til ødelagt eller irritert hud, og hold dem vekk fra øynene og munnen. Kombiner aldri en aktuell salve med noen form for varmeterapi, for eksempel en varmepute eller et varmt håndkle, fordi kombinasjonen kan forårsake alvorlige forbrenninger.

Kosttilskudd for slitasjegikt

Mange tar også kosttilskuddene glukosamin og kondroitin for slitasjemoment, men det er uklart hvor effektive disse kosttilskuddene er ved å lette smerte. Forskning indikerer at kosttilskuddene kan hjelpe noen mennesker med moderat til alvorlig smerte. Men kosttilskuddene utgjør også liten risiko; Den vanligste bivirkningen er en mild opprørt mage. Så, folk med slitasjegikt gir dem ofte en prøve.

Neste i behandling av slitasjegikt

Steroider og hyaluronsyre for slitasjegikt